Asocierea obezității cu COVID-19
Buletinul științific Cimeq. 2020 15 iunie; 1 (13): 5
Osvaldo Aguilera Batista 1
1 Unitate de igienă și epidemiologie municipală, municipiul Cacocum, Holguín
Diverse studii științifice efectuate până în prezent au documentat asocierea evoluției și prognosticului mai grav al COVID-19 atunci când acestea coexistă cu boli cronice netransmisibile, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, insuficiența renală cronică și obezitatea.
Cea din urmă condiție este definită atunci când este documentată prezența unui indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 kg/m2. În lume, se estimează că există aproximativ 650 de milioane de persoane obeze și acest fapt a motivat Organizația Mondială a Sănătății să fie declarată una dintre primele 10 riscuri pentru sănătate din lume.
Există diferite teorii care încearcă să explice legătura dintre obezitate și riscul crescut de progresie către forme severe de COVID-19. Una dintre aceste dovezi provine din izbucnirea trecută a H1N1 în care s-a constatat că pacienții obezi aveau o protecție mai mică împotriva gripei, în ciuda faptului că au fost imunizați împotriva acestei afecțiuni virale.
S-au dat diverse explicații riscului ridicat la pacienții obezi în fața pandemiei actuale COVID-19. Dintre acestea, ar putea fi început prin legarea acestuia cu modificarea mecanicii respiratorii care predispune la infecții respiratorii și necesitatea unui sprijin ventilator, fără a uita că procesul de intubație devine mai dificil la pacienții obezi.
Datele preliminare furnizate dintr-un studiu realizat în Shenzhen și New York, situate în China și, respectiv, în SUA, au arătat un risc crescut de a dezvolta pneumonie la pacienții obezi.
La 383 de pacienți din Shenzhen cu COVID-19, supraponderalitatea și obezitatea au fost asociate cu un risc de 86% și 142% de a dezvolta pneumonie severă, comparativ cu pacienții cu greutate normală. În Statele Unite, pe de altă parte, studiul efectuat la New York la 4.103 pacienți infectați cu SARS-CoV-2 a concluzionat că al doilea cel mai puternic predictor al spitalizării a fost IMC> 40 kg/m2: primul factor de risc vârsta avansată a constituit aceasta.