Asistență medicală la un pacient supus cistectomiei radicale - Ocronos - Editorial
Autor: Beatriz Quintana Teruel. A absolvit asistența medicală la Universitatea Alfonso X el sabio.
Coautori:
- Nerea Romero Broto. A absolvit asistența medicală la Universitatea din Zaragoza.
- Ana Sánchez Molina. A absolvit asistența medicală la Universitatea din Jaén.
- Eva María Guijo Sánchez. A absolvit asistența medicală la Centrul Universitar din Mérida.
- Ángeles Ceballos Linares. Absolventă în asistență medicală de la Școala universitară de asistență medicală Virgen de la Macarena.
Următoarea lucrare constă în specificarea asistenței medicale îndreptate către un pacient supus cistectomiei radicale.
Cuvinte cheie
Cistectomie radicală, cancer de vezică urinară, neobladară
Introducere
Cancerul vezicii urinare este a patra cea mai frecventă tumoare la populația masculină din țările dezvoltate și împreună cu cancerul de prostată, acestea sunt principala cauză a diversiunilor urinare. Vârsta medie a pacientului cu acest tip de cancer este de 65 de ani.
Principalul simptom este hematuria, iar tratamentul la alegere, în cel mai agresiv tip de tumori, este cistectomia radicală, care constă în îndepărtarea întregii vezici. Este o soluție eficientă pentru controlul bolii în cele mai agresive stadii și cu un risc mai mare de metastază, în ciuda faptului că mortalitatea la 5 ani ajunge la 50%, tot după intervenția chirurgicală, jumătate dintre pacienți vor prezenta complicații, pentru ce vor urmări pe viață.
Acest control se va concentra pe detectarea precoce a recidivelor tumorale, prin urmare, în tumorile în stadiu mai avansat sau cu noduri pozitive, chimioterapia tratamentului complementar este utilizată după operație.
Există mai multe metode de intervenție chirurgicală care pot fi utilizate înainte de această problemă de sănătate, două se evidențiază, alegerea lor va depinde de tipul pacientului și de calitatea vieții lor înainte de operație și de evaluarea ulterioară.
- Diversiune urinară pe continent: neobladder (Studer). Eliminarea urinei va avea loc prin uretra. Depozitarea urinei va avea loc într-o vezică „făcută” dintr-o buclă ileală.
- Diversiune urinară necontinentă, exteriorizarea urinei se va face printr-o cale artificială, o urostomie cu cateter de tip Bricker.
În funcție de tehnica efectuată, ca asistenți medicali vom efectua unele îngrijiri sau altele. Acțiunea fundamentală înaintea acestui tip de pacient va fi promovarea educației pentru sănătate, auto-cateterizarea sau îngrijirea urostomiei, acestea vor fi principalele concepte care trebuie predate. Vom efectua acest antrenament atunci când persoana este stabilizată.
Îngrijiri postoperatorii imediate
- Control constant pe schimb
- Evaluarea colorării pielii și mucoaselor.
- Identificați canalele de scurgere, sondele și cateterele pentru a controla debitele ulterioare atât cantitatea, cât și aspectul și notați-le.
La sosirea la unitatea noastră după operație, pacientul va purta: