Ansamblu hemofiltru în ICU Prismaflex vs Fresenius; numărul pandantivului
Salut din nou uciers.
Cu doar un an în urmă, colegul și prietenul meu Pablo Sánchez (@paumatalap) și cu noi am propus studenților noștri de asistență medicală din cabinetele de terapie intensivă Zaira, Maria și Adriana să participe la blogurile noastre explicând cele două mașini de hemofiltrare pe care le-am operat în Unitatea noastră.
Au scris o postare și au făcut câteva videoclipuri foarte didactice, pe care Pablo le-a editat magistral și le găzduiește pe canalul său de YouTube.
Aceasta este lucrarea colegilor noștri deja, cu imagini preluate din manualele site-urilor web ale mașinilor Prismaflex și Fresenius:
Bună dimineața tuturor, suntem Maria, Adriana și Zaira, 4 studenți de asistență medicală la Universitatea Jaume I. Facem ultimele stagii în Unitatea de Terapie Intensivă a Spitalului Provincial Castellón unde lucrează Isidro și Pablo. Ne-au propus să facem o postare pentru blogurile lor pe un subiect care ne-a cauzat interes legat de unitate. La început, ne-a fost greu să decidem din cauza numărului de subiecte și, de asemenea, din cauza opiniilor noastre diverse, dar în cele din urmă am fost clari despre subiectul pe care urma să îl alegem.
Am decis să postăm pe hemofiltru, deoarece cunoștințele anterioare despre acest subiect au fost puținele pe care le-am dat în clasă, conceptele de bază și definițiile diferitelor tehnici extracorporale de purificare a sângelui. Dar care este manipularea aparatului și protocolul de urmat ne-a fost total necunoscut.
La început, am văzut mașina și chiar ne-a fost frică să ne apropiem de ea, deoarece am văzut un număr mare de pungi, un sistem uriaș și o operație complicată, încetul cu încetul, cu zilele și cu practica, ne-am pierdut frica până când am învățat pentru a configura sistemul, schimba sacii și manipulați-l.
Norocul a fost că, din primul moment, ne-am simțit cu ajutorul asistentelor și asistenților care ne-au explicat cum funcționează hemofiltrul și ne-au învățat cum să-l asamblăm și să-l manipulăm.
Mai jos descriem pe scurt terapia de substituție renală:
Terapia de substituție renală continuă este utilizată pe scară largă în unitățile de terapie intensivă pentru a gestiona insuficiența renală acută. Este, de asemenea, utilizat în situații clinice fără insuficiență renală în care sa demonstrat utilitatea sa, în timp ce complicațiile asociate tehnicilor convenționale sunt limitate. Constă în trecerea sângelui pacientului printr-un circuit extracorporeal în care este încorporat un filtru semipermeabil prin care plasma este purificată de toxine prin ultrafiltrare cu sau fără difuzie. Acest proces se desfășoară într-o perioadă de timp specificată și continuu, 24 de ore pe zi.
Există mai multe modalități, toate folosind ultrafiltrare și pot utiliza convecție, difuzie sau ambele pentru eliminarea solutului, pe lângă adsorbție.
Îndepărtarea soluției (difuzie, convecție și adsorbție):
Cele două mecanisme de eliminare a solutului sunt difuzie și convecție. În hemodializă, substanțele dizolvate sunt eliminate de difuzie (constând din mișcarea solutului în favoarea gradientului de concentrație printr-o membrană semipermeabilă, eliminând moleculele cu greutate moleculară mică