Analiza studiilor care evaluează relația dintre consumul de bere și obezitatea abdominală
Revizuirea studiilor privind relația dintre consumul de bere și obezitatea abdominală
Introducere
Berea, în ciuda faptului că este o băutură fermentată, are un conținut alcoolic mai scăzut decât băuturile distilate și este la modă datorită boom-ului din berile artizanale, are o reputație proastă, deoarece consumul său este legat de obezitatea abdominală, cunoscută în mod obișnuit sub numele de „fabrica de bere pentru burtă”.
Au fost postulate diverse mecanisme de acțiune a berii asupra depunerii de grăsimi, care dovedesc plauzibilitatea biologică a acestui fenomen (1):
-Diferențele dintre valoarea calorică și modelul de consum al berii și al altor băuturi alcoolice.
-Efectul alcoolului asupra metabolismului lipidic.
-Discrepanțe în ceea ce privește capacitatea de satisfacție a solidelor față de lichide.
-Efectul consumului de alcool asupra reglării apetitului.
-Relația dintre consumul de alcool și secreția de cortizol.
Concluziile sunt listate mai întâi, astfel încât cei care nu sunt interesați de informații mai exhaustive și detaliate (enumerate mai jos) pot accesa rapid răspunsul.
Concluzii
Bendsen NA și colab. Au stabilit următoarele concluzii dintr-o revizuire sistematică și meta-analiză privind consumul de bere și obezitatea abdominală (1):
Revizuirea sistematică
1-Nu se poate trage o concluzie fermă, pe baza dovezilor științifice disponibile, derivate din studii observaționale, privind asocierea dintre consumul moderat de bere și obezitatea abdominală. Acest lucru este atribuit deficiențelor metodologice ale studiilor:
-O subreprezentare a populațiilor care consumă bere frecvent și în cantități mari.
-O subestimare a consumului de alcool, în special în rândul populației obeze și probabil a femeilor.
-Lipsa controlului asupra determinării factorilor de confuzie, cum ar fi tiparul alimentar și activitatea fizică.
-Lipsa omogenității între studii.
2-Cel mult, se poate afirma că un subgrup de studii observaționale (cele efectuate la populațiile în care berea este o băutură adânc înrădăcinată și este consumată în cantități mari), subliniază că un aport mai mare de bere este corelat pozitiv cu obezitatea abdominală la bărbați și băutorii în greutate au IMC și circumferință a taliei mai mari decât cei care nu beau, în timp ce la femei este inconsistent.
3-Inconsistențele rezultatelor observate la femei se datorează proporției reduse de femei în rândul consumatorilor de bere și consumului redus de bere în rândul femeilor care consumă bere (se presupune că, deoarece tind să subestimeze consumul lor).
4-Datele limitate nu permit stabilirea unei relații doză-răspuns sau modificări prospective ale gradului de obezitate la aporturile mici sau moderate de bere.
5-Există puține dovezi că un consum moderat de bere (
6-Studii observaționale și studii clinice mai bine concepute sunt necesare la populații mari unde berea este o băutură consumată frecvent și este consumată în cantități mari și controlată de factori de confuzie, în special dietă, activitate fizică și tutun.
metaanaliza comparat:
a-Aportul de cantități variabile de bere în raport cu un aport scăzut și
b-Aportul de cantități variabile de bere în raport cu un consum zero de bere.
Metaanaliza nu permite nici un fel de inferență, deoarece s-au găsit rezultate diferite în comparațiile a) și b). În cazul a) s-a constatat că consumul de cantități variabile de bere crește în greutate în raport cu un aport scăzut și în cazul b) acest efect nu a fost găsit.
Cu toate acestea, rețineți că absența dovezilor nu implică dovada absenței.
Studii analizate în revizuire
Bendsen NT și colab. Au efectuat o analiză sistematică și meta-analiză a consumului de bere și a obezității abdominale și generale, care a inclus:
-35 studii observaționale.
25 secțiuni transversale care au inclus între 439 și 258177 subiecți.
10 cohorte prospective, inclusiv 317-44080 indivizi.
În ambele cazuri, subiecții au fost urmăriți în medie între 3,7 și 10 ani.
-12 studii clinice.
Studiile au evaluat atât:
-Expoziția: Consumul de bere exprimat în ml/săptămână pe baza informațiilor din studii privind puterea berii utilizate și dimensiunea standard a porției de bere (de exemplu, a cincea, a treia ...). Dacă nu s-au furnizat informații despre băutură, berea standard a fost definită ca cea de 330 ml capacitate, cu 4,6 ° alcool, care corespunde 12 g/bere.
-Adipozitate:
1) Asocieri între parametrii legați de adipozitate (valori absolute ale greutății corporale și/sau IMC și/sau IC și/sau ICC) pentru diferite aporturi de bere.