Analiza, diagnosticul și tratamentul otrăvirilor cu arsen

Analiza, diagnosticul și tratamentul otrăvirilor cu arsen.
Analiza, diagnosticul și tratamentul otrăvirii cu arsen.

M.L. Suárez Solé 1, F.J. González-Delgado 1, D. González Weller 2, C. Rubio Armendáriz 3 și A. Hardisson de la Torre 4

Arsenicul (As) a fost izolat pentru prima dată ca element chimic de Jabir-Ibn-Haiyanb în anul 776, iar numele său provine etimologic de la grecul arsenicon (masculin). Este de culoare gri și are un aspect metalic strălucitor, are proprietăți metalice reduse, este distribuit pe scară largă în univers și toxicitatea sa depinde de diferitele forme chimice și stări de oxidare pe care le are: -3, 0, +3 și +5 . Evoluția istorică a toxicologiei este intim unită cu utilizarea acestui nemetal. În prezent, substanțele arsenice sunt utilizate în industrie, agricultură, creșterea bovinelor și medicină. Din acest motiv, sursele de expunere a omului la acest metal sunt diverse; remarcabile sunt munca, alimentele și medicamentele. În această lucrare se face o revizuire a etiologiei, măsurilor preventive, analizei, diagnosticului și tratamentului otrăvirii de către As.

Data chitanței: 31.OCT.03 Data acceptării: 18.IUN.04

ISTORICUL INTOXICĂRILOR DE AS:

Asul este cunoscut popular din cele mai vechi timpuri pentru utilizarea sa criminală. În acest scop, anhidrida de arsen a fost utilizată în principal, deoarece nu are gust sau miros puternic și se amestecă ușor cu lichide, băuturi sau alimente fără ca victima să observe. Astfel vedem cum la Roma a fost folosit destul de frecvent și sub efectele sale au murit împărați precum Augustus [11].

ETIOLOGIA INTOXICAȚIILOR DE AS:

Intoxicații profesioniști ele apar de obicei în activități de lucru care utilizează produse arsenice [14], cum ar fi coloranții, metalurgia [16], fabricarea semiconductoarelor și în produsele fitosanitare. Principala sursă de expunere profesională la As este fabricarea de pesticide, erbicide și produse agricole. Limitele de expunere profesională sunt TLV-TWA 0,2 mg/As/m3 [28] și TWA OSHA 0,01 mg/m 3 pentru Inorganic As și TWA ACGIF 0,2 mg/m 3 pentru Organic As [8]. În Decretul regal din 12 mai 1978 [21], privind bolile profesionale, industriile și locurile de muncă expuse riscului de otrăvire de către As sunt descrise în secțiunea 11 (Tabelul 1):

Analiza diagnosticul

CLINICA DE INTOXICARE ARSENICĂ:

Intoxicațiile cu compuși arsenici și simptomele acestora se pot împărți în:

Intoxicatie super acuta: datorită absorbției rapide a unei cantități mari de produs, se manifestă la 1 oră după expunere ca o afecțiune neurologică paralitică fără vărsături sau diaree.

ANALIZA AS:

Cei mai buni indicatori biologici pentru cuantificarea As sunt sângele, urina și părul.

Pentru a măsura o expunere curentă sau recentă, cel mai bun indicator pe care îl putem folosi este urinarul As, deși trebuie luat în considerare faptul că peștii și moluștele cresc foarte mult concentrația de As în urină, deci atunci când se face o analiză, ar fi important să nu ingerăm acest tip de mâncare timp de cel puțin 48 de ore. înainte de realizarea acestuia. Ținând seama de acest lucru și studiind anorganic ca mai detaliat și nu total, pentru a nu da o supraestimare din cauza prezenței ridicate a compușilor organoarsenici în urină, s-ar putea spune că valorile normale ale lui As în urină ar fi să fie în jur de 20 µg/l; mai mult de 200 µg/l ar indica o expunere ridicată și mai mult de 500 mg/l ar fi concentrații toxice.

Pentru evaluarea expunerilor anterioare, cel mai bun indicator este Ace în păr sau chiar în unghii, deși interpretarea datelor ar putea fi complicată, oferindu-ne rezultate eronate din cauza unei posibile contaminări externe a probei. Cu toate acestea, în păr valori mai mici de 0,1 mg As/100g. sunt considerate normale [25, 8, 7, 20].