Adenocarcinom pulmonar bronchioloalveolar non-mucinos Revista de Pathología Respiratoria

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Journal of Respiratory Pathology este corpul de expresie științifică al Societății Madrid de Pneumologie și Chirurgie Toracică (NEUMOMADRID).
Revista trimestrială publică lucrări științifice legate de specialitate, în aspectele sale medicale, chirurgicale și experimentale în secțiunile sale: Editorial, Original, Review, Note clinice, Bibliografie adnotată, Imagine a lunii și Comentariu de carte.

Indexat în:

Scopus, IBECS, IME

Urmareste-ne pe:

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

adenocarcinom

Un bărbat de 68 de ani, nefumător, afebril, cu dispnee de 4 luni de evoluție, disconfort toracic și scădere în greutate. El nu se referă la contactul cu animalele, la administrarea de medicamente sau la alergii. La examinarea fizică, se observă o scădere a murmurului vezicular cu scârțâituri în jumătatea inferioară a hemitoraxului stâng. Biochimia prezintă o formulă leucocitară normală, fără leucocitoză, și se remarcă doar o presiune parțială de oxigen de 47 mmHg și o presiune parțială de monoxid de carbon de 29 mmHg. Radiografia toracică (Fig. 1) a arătat consolidarea pulmonară în lobul inferior stâng și un model nodular în câmpurile mijlociu și inferior.

Figura 1 Radiografie toracică posteroanterior. Consolidarea plămânilor în lobul inferior stâng. Estomparea complotului bronhovascular și a modelului nodular în câmpurile mijlocii și inferioare.

În spălarea bronhoalveolară, s-a obținut un lichid limpede cu ușoară alveolită limfocitară, o scădere a raportului CD4/CD8 și negativ pentru microorganisme.

Biopsia transbronșică a arătat o distorsiune arhitecturală datorată proliferării celulelor care au format structuri tubulopapilare cu citoplasmă amplă și nuclei mari cu nucleoli proeminenți și imunohistochimie pozitivă pentru TTF-1, care a fost diagnosticul carcinomului bronhioloalveolar non-mucinos.

Modelul sticlei măcinate este definit ca o zonă focală sau difuză slab definită, cu densitate pulmonară crescută, cu conservarea marginilor vaselor și bronhiilor subiacente. Este o manifestare a mai multor boli pulmonare, incluzând boli acute, cum ar fi infecții pulmonare (Pneumocystis jirovecii și citomegalovirus), edem pulmonar, hemoragie pulmonară sau pneumonie eozinofilică acută și boli cronice, cum ar fi proteinoză alveolară, pneumonie interstițială, pneumonie organizată, medicament toxicitate, boli neoplazice, sarcoidoză sau pneumonie eozinofilă cronică.