Acest lucru este normal Ce să ne așteptăm în timpul unei vizite la ginecolog - Los Angeles Times
Poate fi dificil pentru pacienți să-și dea seama când comportamentul unui medic trece linia de la incomod la inadecvat, mai ales în timpul primului examen al unei femei.
O vizită la ginecolog este o parte importantă a îngrijirii medicale a unei femei. Dar mai mult decât alte tipuri de examinări, momentul plasează pacienții într-o poziție vulnerabilă pentru examinarea intimă.
Un ginecolog care a tratat studenții de la Universitatea din California de Sud (USC) la un centru de sănătate din campus timp de aproape 30 de ani este acuzat că s-a comportat necorespunzător în timpul examenelor medicale. În multe cazuri, pacienții nu mai fuseseră niciodată la un ginecolog și nu știau la ce să se aștepte.
Zeci dintre ei au spus că știau că ceva nu pare corect în timpul examinării cu doctorul George Tyndall, chiar dacă în cameră era un șofer. Dar nu știau că disconfortul lor ar putea fi un semn al abaterii unui medic.
„Fiind atât de tânăr, nu aveam un cadru pentru ceea ce era acceptabil”, a declarat fostul Chelsea Wu pentru Times.
Peste 410 foști pacienți au contactat universitatea cu privire la medicul ginecolog de când The Times a publicat raportul său. Departamentul de poliție din Los Angeles investighează peste 50 de plângeri legate de Tyndall, căruia i s-a permis să demisioneze, în 2017, printr-o soluționare financiară. Tyndall a declarat că interacțiunile sale cu pacienții au fost adecvate și a negat orice acțiune greșită, deși o anchetă internă a USC a constatat că examenele sale pelvine au fost calificate drept hărțuire sexuală.
Consiliul Medical din California îl investighează, iar Departamentul Educației din SUA a lansat o anchetă cu privire la modul în care USC a tratat acuzațiile de conduită necorespunzătoare împotriva sa.
După cum arată aceste cazuri, este uneori dificil pentru pacienți să știe când comportamentul unui medic trece linia, mai ales în timpul primului examen al unei femei.
Ce este normal? La ce ar trebui să se aștepte un pacient? Ce fel de lucruri nu ar trebui să se întâmple niciodată? Iată câteva răspunsuri:
Un examen ginecologic de rutină pentru o persoană cu vârsta sub 21 de ani nu include, în general, un examen pelvian intern.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi recomandă o evaluare inițială în cabinetul ginecologului cu vârste cuprinse între 13 și 15 ani pentru a stabili încrederea între un pacient și un medic. Această vizită ar include o examinare generală a greutății, înălțimii și tensiunii arteriale a pacientului.
Orice problemă medicală care necesită un examen, cum ar fi o perioadă grea, dureroasă sau neregulată, poate fi, de asemenea, discutată. Vizita poate include, de asemenea, un examen vizual de sân și un examen genital extern. Dacă pacientul are sub 18 ani, ar putea primi un vaccin HPV pentru a preveni infecțiile viitoare, dacă nu a fost vaccinată între vârstele recomandate de 11 și 12 ani.
Nimic din toate acestea nu implică un examen pelvian intern, care este în general „inutil în timpul vizitei inițiale de sănătate reproductivă”, a spus dr. Sigal Klipstein, fost președinte al comitetului de etică al Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi.
„Un specul sau un examen intern nu este oferit în mod obișnuit femeilor cu vârsta sub 21 de ani, cu excepția cazului în care există preocupări specifice”, a spus Klipstein.
Acestea ar putea include dureri sau sângerări anormale sau o problemă descoperită prin luarea istoricului medical al unui pacient, a spus el. Dacă un pacient este activ sexual, poate fi testat pentru infecții cu transmitere sexuală. Cu toate acestea, majoritatea bolilor cu transmitere sexuală (BTS) pot fi detectate cu o probă de urină.
Mănușile trebuie purtate de un medic în orice moment în timpul unei examinări interne.
Pentru a verifica organele interne, unei femei i se cere să se întindă pe masa de examen cu genunchii îndoiti și să-și așeze picioarele în două etrieri la baza mesei. Un medic va plasa una sau două degete lubrifiate cu mănuși în vaginul și colul uterin al pacientului. Cu cealaltă mână, medicul va apăsa abdomenul din exterior.
„Precauțiile universale dictează ca clinicienii să poarte întotdeauna mănuși atunci când se efectuează un examen intern”, a spus Klipstein.
Un medic ar trebui să comunice cu un pacient înainte de examen și să i se ofere prezența unui șaperon.