ABSCESUL PERIAMIGDALIN LA COPII, REVISTA DE PEDIATRIE, MEDICINĂ, SĂNĂTATE

Revizuire

Dra. Malba Marina Bastidas Zambrano. Rezident II de Otorinolaringologie al Universității Naționale.Dr. Gilberto Marrugo. Șef al Serviciului de Otorinolaringologie al Universității Naționale.

pediatrie

rezumat

Abcesul peritonsilar la copii este cea mai frecventă infecție a gâtului profund la populația pediatrică, care este cauzată atât de germeni aerobi, cât și de germeni anaerobi, în special streptococul beta-hemolitic din grupa A. Simptomele sale sunt variate și pot fi confundate cu o celulită peritonsilară sau cu un abces. a spațiului parafaringian. Opțiunile de gestionare includ antibiotice intravenoase cu sau fără puncție abcesă, incizie și drenaj sau amigdalectomie.

Cuvinte cheie: abces peritonsilar, copii.

rezumat

Abcesul peritonsilar este cea mai frecventă infecție profundă a capului în gât la copii. Agentul patogen predominant în această infecție este streptococul beta-hemolitic din grupa A. Simptomele și cântările sunt variate și pot fi confundate cu celulitele peritonsilare și abcesul spațiului parafaringian. Opțiunile de gestionare includ antibioterapie intravenoasă cu sau fără aspirarea acului, incizie și drenaj sau amigdalectomie.

Cuvinte cheie: abces peritonsilar, copii.

Introducere

Abcesul peritonsilar este o infecție adesea unilaterală caracterizată prin formarea de material purulent în spațiul situat între amigdală și capsulă amigdaliană. Este localizat în mod obișnuit în polul superior al amigdalei2, cu un procent mai mare în spațiul peritonsilar stâng3; intervalul de vârstă este cuprins între 3 și 18 ani3-4 și predomină la femei3. La copii, abcesul peritonsilar este cea mai frecventă infecție profundă a gâtului (45%), urmată de abcese superficiale ale gâtului, abcese submandibulare-submentale, retrofaringiene și parafaringiene în ordine descrescătoare4 - 5.

Etiologie

Abcesul peritonsilar este mai frecvent o complicație a amigdalitei acute4, 6; deși în rare ocazii poate fi asociat și cu infecții virale, precum cea produsă de Epstein Barr7. Infecția pare să înceapă adesea în fosa situată între polul superior și corpul amigdalelor, răspândindu-se ulterior în jurul amigdalelor și poate ajunge în spațiul parafaringian și în mușchiul pterigoid; infecția se datorează unui grup mic de glande salivare situate în polul superior al fosei amigdaliene, numite glandele Weber7, 9; Alții se referă la faptul că poate fi vorba despre o colonizare bacteriană asociată cu un defect anatomic sau o extindere a infecției în zona peritonsilară.