Abces hepatic amebic - Fundación iO

VREI SĂ ȘTII CUM ESTE?

IMAGINI

Faceți clic pe imagini pentru a le mări.

hepatic

Epidemiologie - Factori de risc

- Vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani (înmulțiți riscul x10)
- Mai frecvent la bărbați (7-12: 1) la copii, distribuția după sex este aceeași.
- Cele mai severe forme clinice sunt observate la pacienții mai tineri, vârstnici, subnutriți și gravide.
- Populație urbană săracă
- Zone cu prevalență ridicată

Patogenie

Entamoeba histolytica provoacă „liza țesuturilor”, are o acțiune distructivă mare. Este capabil să distrugă o gamă largă de celule in vitro. Distrugerea este mediată de o citoliză care depinde de contactul trofozoitului cu celula (depinde de aderența unei lectine neinhibate de galactozamină). Este posibil să participe și alte enzime proteolitice amoebice, cum ar fi proteaze și colagenaze sau enterotoxine.

Clinica

- Istoricul clinic tipic constă într-un istoric de 1-2 săptămâni de evoluție cu durere în cadranul abdominal superior drept (hepatomegalie dureroasă - Durere în spațiul intercostal (semnul lui Durban), febră între 38,5-39,5ºC, leucocitoză, transminaze crescute și fosfatază alcalină, hemidiafragmă dreaptă crescută, durere pleuritică/revărsat pleural.

Caracteristicile clinice ale abcesului hepatic amoebic

- Majoritatea pacienților nu aveți colită simultană. Cu toate acestea, este posibil să descoperi o istorie a dizenteriei în ultimul an.