WARFARIN NYCOMED Tablett 2

alăptare: compatibil

Mecanismul de acțiune Warfarina

Warfarina previne formarea factorilor activi de coagulare II, VII, IX și X în ficat prin inhibarea gamma-carboxilării mediate de vitamina K a proteinelor precursoare. Acțiunea terapeutică completă nu se manifestă până când factorii celulelor de coagulare circulante sunt eliminați prin catabolism normal, care apare la rate diferite pentru fiecare factor. Deși timpul de protrombină (PT) poate fi prelungit atunci când factorul VII (care are cel mai scurt timp de înjumătățire) este epuizat, se crede că efectele antitrombotice maxime nu sunt atinse până la dispariția tuturor celor patru factori. Warfarina nu are efect trombolitic direct, deși poate limita gradul de trombi existent.

warfarin

Indicații terapeutice Warfarină


- Profilaxia și/sau tratamentul trombozei venoase și al emboliei pulmonare.
- Profilaxia și/sau tratamentul complicațiilor tromboembolice asociate cu fibrilația atrială și/sau înlocuirea valvelor cardiace.
- După un IMA, reduce riscul de deces din infarct miocardic recurent, precum și din evenimente tromboembolice, cum ar fi accident vascular cerebral sau embolizare sistemică.

Doza de warfarină

În general: inițial, 2-5 mg/zi; întreținere, 2-10 mg/zi. Individualizați doza în funcție de INR. INR care trebuie atins este între 2.0-3.5, în funcție de patologie.

Contraindicații Warfarină

Hipersensibilitate; sarcina; lipsa cooperării din partea pacientului; diateză hemoragică și/sau discrazie hematică; leziuni organice susceptibile la sângerare; intervenții chirurgicale recente sau planificate ale SNC, operații oftalmice și proceduri de traumatism care expun zone întinse de țesut; Ulcer gastroduodenal sau sângerare evidentă în tractul gastrointestinal, urogenital sau respirator, hemoragii cerebrovasculare, pericardită, revărsături pericardice, endocardită lentă; Hipertensiune arterială severă, leziuni severe ale ficatului și parenchimului renal; activitate fibrinolitică crescută (de exemplu, după operații pulmonare, de prostată etc.); doze mari de AINS, miconazol (cale generală și gel pentru gură), fenilbutazonă (cale generală), doze mari de AAS și alți salicilați.