Un studiu asupra volvulusului colonului în populația urbană din Australia - Articole - IntraMed

Volvulii intestinului gros sunt o cauză rară de obstrucție intestinală în lumea industrializată. Această afecțiune este mult mai frecventă în lumea în curs de dezvoltare, unde volvulii sigmoizi sunt responsabili de 50% din toate obstrucțiile intestinale, comparativ cu 5% în lumea dezvoltată [1,2].
Siturile tipice sunt colonul sigmoid, cecum, colon descendent și colon transvers, în ordinea descrescătoare a frecvenței. Acest studiu trece în revistă experiența la spitalul Princess Alexandra, un spital public urban de 700 de paturi din Brisbane, Australia, pe o perioadă de 10 ani, cu intenția de a determina rezultatele locale pentru această afecțiune.

Rezultate

Un total de 49 de pacienți cu volvulus de colon s-au prezentat la spital în perioada de studiu de 10 ani. Acestea erau formate din 22 de bărbați și 27 de femei. Douăzeci și nouă de pacienți au prezentat un volvulus sigmoid, 19 cu un volvulus cecal și 1 cu un volvulus transvers. Vârsta medie a pacienților cu volvulus sigmoid a fost de 68 de ani, iar cea a celor cu volvulus cecal a fost de 63 de ani. Raportul bărbat-femeie a fost de 1: 0,6 pentru volvulus sigmoid și 1: 3,8 pentru cecal.

Cel mai frecvent simptom al volvulusului sigmoid a fost distensia (79%), urmată de durere (58%) și lipsa de trecere a gazelor și a scaunului (55%), în timp ce majoritatea pacienților cu cecum volvulus prezentau durere (89%). Diagnosticul de volvulus sigmoid s-a făcut numai cu radiografii abdominale directe, în 66% din cazuri. Patru dintre aceste cazuri au fost confirmate de colon prin clismă de bariu.

---