Tulburări ionice - Manual clinic de urgență

Spitalul Universitar Virgen del Rocío

Manual clinic de urgență

Urgențe UGC ale Spitalului Universitar Virgen del Rocío

Sunteți aici: Acasă »Index» Endocrin »Tulburări ionice

Remón Ruiz, Pablo J.

God Fuentes, Maria Elena

Martínez Ortega, Antonio J.

Hiponatremie

Este cea mai frecventă alterare hidroelectrolitică. Prevalența hiponatremiei la adulți este estimată la 1,72%. Morbiditatea și mortalitatea legate de această modificare fac relevante diagnosticul și tratamentul adecvat.

Cea mai importantă clasificare pentru tratamentul său în secția de urgență este viteza înființării sale. Hiponatraemia pe termen lung, moderat-sever nu poate compromite viața pacientului în același mod ca hiponatraemia ușoară, cu debut rapid, care ar putea duce la o situație de urgență cu edem cerebral asociat.

Tratamentul hiponatremiei se bazează, prin urmare, pe tratarea cauzei de bază a hiponatremiei cronice și pe tratamentul edemului cerebral asociat cu hiponatremia acută.

Primul pas în stabilirea diagnosticului de hiponatremie este confirmarea faptului că este hiponatremia cu osmolaritate plasmatică scăzută.

Pentru a efectua un tratament și diagnostic corect de hiponatremie, este foarte important să colectați probe de sânge și urină înainte de începerea tratamentului. Recoltarea probelor nu trebuie să întârzie tratamentul de urgență.

Ținta pentru corectarea natraemiei nu va fi mai mare de 5-8 mEq/L (maxim 10 mEq/L) în 24 de ore și 8 mEq/L la fiecare 24 de ore după aceea.

Sodiu adevărat, ajustat pentru glucoză (mEq/L)

Glucoza măsurată (mg/dL)

130

125

120

115