Tratarea problemelor de control al vezicii urinare (incontinență urinară) NIDDK
Cum își poate trata pacientul problema de control al vezicii urinare?
Tratamentul depinde de tipul de incontinență urinară pe care o are pacientul. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încercați mai întâi tratamente de auto-îngrijire.
Modificări ale stilului de viață
Pacientul poate fi capabil să reducă scurgerile de urină prin modificări ale stilului de viață.
Bea cantitatea potrivită de lichid la momentul potrivit. Pacientul trebuie să se consulte cu medicul dacă ar trebui să bea mai puțin lichid în timpul zilei. Cu toate acestea, nu trebuie să limitați fluidele până la deshidratare. Medicul dumneavoastră vă poate spune cât de multe lichide să beți și când, pe baza sănătății, activităților și a vremii locale.
Pentru a limita vizitele nocturne la baie, este posibil ca pacientul să fie nevoit să nu mai bea lichide cu câteva ore înainte de culcare, dar numai dacă medicul recomandă acest lucru. Limitarea alimentelor și a băuturilor cu cofeină, cum ar fi ciocolata, ceaiul, cafeaua și băuturile carbogazoase, poate ajuta la reducerea scurgerilor de urină. De asemenea, ar trebui să limitați băuturile alcoolice, care pot crește cantitatea de urină pe care o produce corpul dumneavoastră.
Cantitatea de urină pe care o persoană trebuie să o producă variază pentru fiecare persoană, în funcție de cantitatea de lichid pe care o bea, cât de mult transpiră, de cantitatea de lichid pe care o utilizează pentru a respira și de medicamentele pe care le iau.
Rămâneți activ fizic. Deși este posibil ca pacientul să nu aibă senzația de a fi activ fizic atunci când are incontinență urinară, activitatea fizică regulată este importantă pentru controlul greutății și pentru o bună stare generală de sănătate. Chiar și ceva precum mersul pe jos poate îmbunătăți sănătatea. Dacă sunteți îngrijorat de faptul că nu aveți o baie în apropiere în timpul activității fizice, găsiți o locație cu băi din apropiere, cum ar fi un centru comercial, un parc comunitar sau o sală de gimnastică locală.
Menținerea unei greutăți sănătoase. Probabilitatea de a dezvolta incontinență urinară și alte boli, cum ar fi diabetul, este mai mare dacă pacientul este supraponderal sau obez. Pierderea în greutate vă poate ajuta să aveți mai puține scurgeri și evitarea creșterii în greutate poate preveni incontinența urinară. Studiile sugerează că, pe măsură ce indicele de masă corporală crește, crește probabilitatea scurgerii. 2 Dacă pacientul este supraponderal sau obez, trebuie să vă adresați medicului despre cum să slăbiți (în engleză).
Evitarea constipației. Constipația poate agrava sănătatea tractului urinar și poate provoca incontinență urinară. Pacientul trebuie să se adreseze medicului dacă trebuie să bea mai multe lichide și să mănânce suficiente fibre pentru a preveni constipația. Medicii folosesc medicamente numite antimuscarinice, cum ar fi oxibutinina și tolterodina, antidepresivele triciclice și agoniști beta-3 pentru a trata incontinența urinară, dar acestea pot provoca constipație.
Renunțarea la fumat. Dacă pacientul fumează, ar trebui să caute ajutor pentru a renunța la fumat. Renunțarea la fumat la orice vârstă este bună pentru sănătatea vezicii urinare și pentru starea generală de sănătate. Fumatul crește șansa de a dezvolta incontinență la stres, deoarece fumatul provoacă o tuse cronică sau de lungă durată. Pacientul își poate îmbunătăți incontinența urinară dacă poate opri tusea. 3
Fumatul provoacă, de asemenea, majoritatea cazurilor de cancer al vezicii urinare. Unii oameni raportează că fumatul le irită vezica.
Antrenarea vezicii urinare
Antrenamentul vezicii urinare implică pacientul să urineze în anumite momente pentru a ajuta la reducerea scurgerilor. Bazat pe Jurnalul vezicii urinare (PDF, 117,5 KB), Medicul dumneavoastră vă poate sugera să folosiți baia în mod regulat, cunoscut sub numele de urinare programată. Prelungirea treptată a timpului dintre vizitele la baie poate ajuta la întinderea vezicii urinare, astfel încât să poată reține mai multă urină. Pacientul trebuie să păstreze un jurnal al obiceiurilor de urinare pe zi (jurnalul vezicii urinare), astfel încât să îl poată revizui împreună cu medicul.
Exercitarea mușchilor pelvisului
Mușchii podelei pelvine întărite mențin urina mai bine decât mușchii slabi. Pacientul își poate întări mușchii planșei pelviene făcând exerciții Kegel. Aceste exerciții implică strângerea și relaxarea mușchilor care controlează fluxul de urină. O revizuire a studiilor a arătat că femeile care au primit antrenament pentru a-și consolida mușchii planșei pelvine au fost mult mai susceptibile de a-și îmbunătăți scurgerile de urină decât cele care nu au primit niciun antrenament. 4 Nu exercitați podeaua pelviană în timpul urinării.
Bărbații pot beneficia și de exerciții pentru mușchii pelvisului. Întărirea acestor mușchi îi poate ajuta să scurgă urina mai rar, în special driblingul după urinare.
Un profesionist din domeniul sănătății, cum ar fi un kinetoterapeut instruit în terapia podelei pelvine, poate ajuta pacientul să profite la maximum de exercițiile Kegel prin întărirea nucleului muscular. Nucleul include mușchii trunchiului, în special partea inferioară a spatelui, mușchii podelei pelvine și abdomenului. Toți acești mușchi mențin pelvisul aliniat cu coloana vertebrală, ceea ce ajută la menținerea unei bune posturi și echilibru. Kinetoterapeutul poate arăta pacientului cum să practice niște exerciții în timp ce își desfășoară activitățile zilnice, cum ar fi călătoria cu mașina sau lucrul așezat la birou.
Nu este nevoie de echipament special pentru a face exerciții Kegel. Cu toate acestea, puteți învăța să efectuați corect exercițiile Kegel folosind bioreglarea. Bioreglarea folosește senzori speciali pentru a măsura contracțiile musculare care controlează urinarea.
Controlul dorinței de a urina
Pacientul poate fi capabil să suprime sau să controleze dorința puternică de a urina, cunoscută sub numele de suprimarea dorinței de a urina. Cu acest tip de antrenament al vezicii urinare, pacientul nu trebuie să-și facă griji la fel de mult cu privire la găsirea unei băi în grabă. Unii oameni se distrag pentru a nu se mai gândi la nevoia de a urina; Alții consideră că respirația profundă, relaxată sau reținerea respirației ajută. Efectuarea exercițiilor de podea pelviană pentru a-l întări poate ajuta, de asemenea, la controlul dorinței de a urina. Strângerea rapidă și dură a mușchilor pelvisului poate ajuta la suprimarea dorinței de a urina atunci când apare, ceea ce poate ajuta pacientul să ajungă la baie înainte ca urina să se scurgă.