Transferul embrionilor
Transferul de embrioni este punctul culminant al diferitelor tratamente de reproducere asistată, inclusiv fertilizarea in vitro, donarea de ovule, adoptarea embrionilor, utilizarea embrionilor crioconservați etc.
Deși din punct de vedere tehnic, nu este cea mai complexă etapă a tratamentului dacă o tehnică atentă este esențială pentru depunerea delicată a embrionului în uterul matern. O eroare va duce la eșecul total al tratamentului.
Cum se face transferul embrionar?
Acesta constă în transferul embrionului din laborator în locul final pentru dezvoltarea acestuia, în uterul viitoarei mame.
Procedura în sine este simplă, aproape ca un control ginecologic de rutină. Nu este dureros și nici anestezia nu este necesară. Ocazional și în funcție de poziția uterului, vi se va cere să veniți cu o vezică de urină moderat plină, pentru a promova vederea ghidată cu ultrasunete a canulei de transfer. Nu este necesar să veniți pe stomacul gol. În aceeași poziție ca atunci când facem un examen ginecologic, vom pune speculul pentru a vedea colul uterin și a elimina secrețiile vaginale și cervicale și urmele de medicație intravaginală.
Biologul ne va aduce embrionul sau embrionii pe care am decis anterior să îi transferăm într-o canulă de transfer, care este un tub subțire și flexibil din plastic. Cu mare grijă vom urca prin canalul cervical până ajungem în cavitatea endometrială. Locul unde vom depune mediul de cultură în care este transportat embrionul. Toată această procedură se efectuează sub control cu ultrasunete pentru a se asigura că este localizată în zona cea mai potrivită a cavității uterine.
Vă recomandăm câteva minute de odihnă pentru pacea sufletească a pacientului, după care i se va permite să revină la activitățile sale zilnice, evitând eforturile inutile. După aceea, putem continua să ducem o viață normală.
Deoarece este un pas plin de emoții, la Instituto Bernabeu invităm cuplul să însoțească pacientul pe tot parcursul procedurii.
Când trebuie efectuat transferul embrionar?
Momentul transferului depinde de mai mulți factori, cel mai relevant fiind
De obicei, este transferat în a cincea zi de dezvoltare embrionară, deși poate fi mai târziu sau mai devreme, în funcție de numărul și tipul embrionilor, precum și de tratamentul pe care îl primește pacientul pentru a pregăti endometrul.
Acest lucru este valabil atât pentru transferul proaspăt, cât și pentru transferul de embrioni congelați.
În cazul ciclului natural, transferul este sincronizat cu momentul ovulator. De exemplu, dacă embrionul a fost înghețat în a 5-a zi (blastocist), transferul se efectuează în a 5-a zi după ovulație.
Câți embrioni ar trebui transferați?
Deși legal în Spania numărul embrionilor care pot fi transferate sunt maximum 3, la Instituto Bernabeu sunt limitate la două, marea majoritate a transferurilor fiind un singur embrion. Individualizarea fiecărui caz în funcție de vârstă, numărul de copii anteriori, patologia uterină, calitatea embrionară etc.
Numărul embrionilor care urmează să fie transferați este important pentru realizarea sarcinii, dar cel mai important lucru nu este numărul, ci calitatea lor. Transferul unui singur embrion de înaltă calitate în stadiul de blastocist, adică între 5 și 6 zile de cultură, ne poate oferi mai mult succes decât transferul a trei embrioni în a treia zi.
Gradul ridicat de îmbunătățire a laboratoarelor de reproducere asistată din clinicile de nivel înalt a îmbunătățit semnificativ succesul. Acest lucru facilitează transferul unui singur embrion pentru a evita gestațiile gemene și riscurile pe care acestea le prezintă pentru sănătatea mamei și a viitorului copil. Printre care se numără preeclampsia, complicațiile la naștere, greutatea prematură și scăzută la naștere, diabetul gestațional, sângerarea etc. (Aflați mai multe despre evitarea mai multor gestații).
În decizia finală privind numărul embrionilor de transferat, se ia în considerare dorința pacientului, după ce a fost informat pe deplin cu privire la posibilele riscuri și beneficii ale ambelor opțiuni.
Când se cuibărește embrionul transferat?
Nu confundați transferul embrionilor odată cu implantarea embrionului, termeni folosiți adesea pentru același concept. Implantarea embrionară este procesul prin care embrionul care a fost transferat reușește să-și continue evoluția și să cuibărească în uterul viitoarei mame. Implantarea este un proces dinamic și continuu, adică nu există un singur moment în care se cuibărește, ci mai degrabă se desfășoară un program de interacțiune embrio-maternă, care nu se oprește până în momentul nașterii. (Aflați mai multe despre fereastra de implantare).
Există simptome după un transfer care prezintă o sarcină?
Adesea pacientul prezintă simptome tipice sarcinii (greață, somnolență, distensie abdominală și mamară etc.) care se datorează medicamentelor pe care le-au primit, -deoarece promovează un statut progestativ-, dar sunt semne care nu au nicio valabilitate. Cea mai timpurie și mai fiabilă modalitate de a ști dacă a existat o sarcină este detectarea BHCG în sânge.
Pe de altă parte, uneori puteți observa o ușoară colorare care nu trebuie confundată cu regula. Dimpotrivă, nu este un semn negativ, ci sângerarea de implantare care produce ocazional embrionul care se cuibărește în uterul matern.
Către un transfer pozitiv de embrioni
La prima vedere, transferul embrionar pare a fi cel mai rapid și mai simplu proces al întregului proces de fertilizare in vitro (FIV). Cu toate acestea, este un moment critic în întregul curs al tratamentului. Depășirea obstacolelor anterioare nu este de nici un folos dacă transferul nu se face bine. Acest lucru poate apărea dacă trece prea mult timp între embrionul îndepărtat din incubator și depus în uter sau dacă trecerea în cavitatea uterină este complicată de anomalii în anatomia colului uterin, de trecere îngustă sau de malpoziții ale uterului.
Desigur, efectuarea unui transfer corect de embrioni necesită și abilitate, abilitate și experiență. Trebuie acordată o atenție deosebită mediului în care urmează să aibă loc transferul.
Toate transferurile de la Instituto Bernabeu sunt efectuate de medici și embriologi cu o vastă experiență.
Starea emoțională a pacientului joacă un rol nu mai puțin important în acest proces. De asemenea, oferim tehnici suplimentare de relaxare: masaj și acupunctură, printre altele.
Luând în considerare toți acești factori, putem asigura cele mai bune șanse de succes.
POATE FI ȘI DE INTERES:
- Fertilizarea in vitro (FIV)
- Recomandări după un transfer embrionar
- Odihna după transferul embrionului este benefică?
- Este recomandabil să întreții relații sexuale după transferul embrionar?
- Transferul de embrioni în ziua 5 și ziua 6. Avantaje și dezavantaje
- Transferul embrionului în ziua 4, de ce nu?