Studiu comparativ între soluțiile conservatoare cu și fără formol în placenta umană
Int. J. Morphol., 30 (2): 432-438, 2012.
Studiu comparativ între soluțiile conservatoare cu și fără formol în placenta umană
Studiu comparativ între soluții conservatoare cu și fără formaldehidă în placenta umană
* Daniel Wolff; * Pablo Villa; * Alejandra Neirreitter; * Cecilia Ruibal; * Gustavo Armand Ugon; ** Guillermo Salgado & ***, **** Mario Cantín
* Departamentul de Anatomie, Facultatea de Medicină, Universitatea Republicii, Montevideo, Uruguay.
** Departamentul de Anatomie Normală, Facultatea de Medicină, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile.
*** Departamentul de Medicină Dentară Integrală, Facultatea de Medicină Dentară, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
**** Doctorat în științe morfologice, Facultatea de Medicină, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
CUVINTE CHEIE: placenta; Tehnici anatomice; Soluție fixativă; Formol; Fără formalină.
CUVINTE CHEIE: placenta; Tehnici anatomice; Soluție fixativă; Formaldehidă; Fără formaldehidă.
INTRODUCERE
Tehnicile de fixare și conservare anatomice sunt menite să facă țesuturile stabile și să le protejeze împotriva deteriorării. Aceste tehnici au fost fundamentale pentru studiul anatomiei umane și veterinare, utilizate pentru a trata diferite organe și viscere în scopuri educaționale, academice și de cercetare. Acesta este motivul pentru care, de-a lungul istoriei, s-au căutat substanțe care să mențină, pe cât posibil, starea naturală a corpului sau a organelor (Busdamente și colab., 2007).
Rivera și colab. au declarat că tehnicile de conservare pe bază de formaldehidă utilizate în zona de anatomie a multor universități nu sunt cele mai potrivite, deoarece prezintă dezavantaje pentru piesele tratate, cum ar fi o rigiditate mai mare, retragerea volumului organelor și pierderea culoarea naturală (Hildebrand).
Ca o tehnică alternativă de fixare și conservare a structurilor, a fost dezvoltată metoda Prives, creată în laboratorul de anatomie al Primului Institut de Medicină din Leningrad, care se bazează pe principiul că o substanță foarte higroscopică, cum ar fi glicerina, captează în mod constant apa din atmosfera care înconjoară piesa, astfel încât să nu piardă în greutate, își păstrează volumul și capătă o consistență moale, acetatul de potasiu servește ca conservant și regulator al acidității, în timp ce timolul se caracterizează prin puterea sa dezinfectantă și fungicid (Correa, 2005).
Studiul macroscopic al placentei umane are o mare relevanță pentru predarea și cercetarea anatomică și pregătirea specimenelor pentru studii histologice (Bustamante și colab.), Precum și examinarea clinică a acesteia, mai ales atunci când există complicații în timpul sarcinii, al nașterii sau al nașterii. În ultimele cazuri, placentele sunt fixate în mod obișnuit prin imersie în soluții neutre formate de 3,7% sau 4,0% (Fox și colab., 1999).
Conform contextului descris, este de dorit să se utilizeze soluții fără formaldehidă pentru fixarea și conservarea structurilor anatomice. Obiectivul acestei lucrări a fost de a compara două metode de conservare anatomică, una cu formaldehidă (soluția Montevideo) și cealaltă fără formaldehidă (metoda Prives) folosind placenta umană ca organ experimental care evaluează parametrii macroscopici.
Material și metodă
Au fost utilizate 46 de placente umane unice provenite din nașteri normale și gestație pe termen lung, cu o greutate medie mai mare de 400 g, obținute de la Serviciul de maternitate al spitalului Pereira Rossell din Montevideo, Uruguay. Placentele au fost imediat supuse la spălare vasculară prin canulare și fixarea canulelor pe cale venoasă și au fost spălate cu apă la presiune constantă până când vasele au fost complet curățate.
Placentele au fost separate în două grupuri. Primul grup de placente (n = 22) a fost perfuzat cu presiune controlată pe cale venoasă cu soluție Montevideo, care conține: apă (70%), formaldehidă (15%), alcool metilic (5%), alcool etilic (5%), glicerină (2,5%), acid fenic (1%) și azotat de potasiu (1,5%). Al doilea grup de placente (n = 24) a fost perfuzat cu soluția metodei Prives conținând glicerină (45%), acetat de potasiu (10%), apă (40%) și timol (5%). Ambele perfuzii au fost efectuate manual.
Apoi, fiecare grup de placente a fost scufundat în soluția de conservare respectivă timp de 2 săptămâni într-un recipient închis la temperatura camerei. Cantitatea de soluție a fost determinată de volumul piesei (placente), astfel încât acestea să fie complet scufundate în soluție, plasând o greutate pe ele pentru a le împiedica să plutească. După ce s-a scurs timpul, au fost scoși din soluție și lăsați în aer la temperatura camerei încă 2 săptămâni.
Variabilele cantitative ale greutății și diametrului placentar au fost analizate în fiecare dintre piese, precum și variabilele calitative ale consistenței, culorii, mirosului și creșterii microorganismelor și macro. Consistența a fost evaluată în termeni de 1) normal sau proaspăt; 2) elastic sau ușor solid; și 3) solide sau cauciucate. Culoarea a fost clasificată ca 1) naturală, 2) roșu închis, 3) maro și 4) maro închis. Mirosul a fost clasificat ca 1) inodor; 2) miros ușor; 3) miros ușor și 4) miros iritant. În ceea ce privește creșterea macro și microorganisme, prezența sau absența macrocoloniilor a fost observată pe unele dintre suprafețele placentare.
Colectarea datelor a fost efectuată înainte de spălare, la 14, 21 și 28 de zile. Datele obținute au fost introduse de un operator într-un șablon Excel. Analizele statistice descriptive au fost efectuate utilizând software-ul Graphad 4.0.
Rezultate
Înainte de spălare și fixare, grupul de placente care trebuia tratat cu soluție de formaldehidă avea o greutate medie de 567,72 g, cu un diametru mai mare de 20,27 ± 1,508 cm (medie, SD) (interval între 18 și 23 cm), în timp ce diametrul cel mai mic observat a fost de 18,57 ± 1,561 (intervale de 15 și 21 cm). Placentele care trebuie tratate cu soluție fără formaldehidă au avut o greutate medie de 641,35g, cu un diametru mai mare de 20,46 ± 1,911cm (interval între 18 și 26cm), în timp ce diametrul mai mic a fost de 18,63 ± 1,657cm (interval între 16,5 și 22 cm ) (Tabelul I).
În ziua 14, placentele tratate cu soluție de formaldehidă au avut o greutate medie de 465,56, cu un diametru mai mare de 19,84 ± 1,451cm (interval între 17 și 22cm), în timp ce cel mai mic diametru a fost de 18,30 ± 1,777cm (interval între 14 și 21cm) . Placentele tratate cu soluție fără formaldehidă au prezentat o greutate medie de 530,02g, cu un diametru mai mare de 19,83 ± 1,761cm (interval între 17 și 24,5cm), în timp ce diametrul mai mic a fost de 18,21 ± 1,641 (interval între 16 și 22,5 cm) ( Tabelul I).
În ziua 21, placentele tratate cu soluție de formaldehidă au prezentat o greutate medie de 467,56, cu un diametru mai mare de 18,95 ± 1,558cm (interval între 16 și 21cm), în timp ce cel mai mic diametru a fost de 17,66 ± 1,606cm (interval între 14,5 și 20cm) . Placentele tratate cu soluție fără formaldehidă au avut o greutate medie de 532,40 g, cu un diametru mai mare de 19,10 ± 1,452cm (interval între 16 și 22,5cm), în timp ce diametrul mai mic a fost de 17,38 ± 1,641. (Tabelul I).