Simptomele și tratamentul varicelei
Index
- Ce face alte nume?
- Ce este varicela?
- Care este incidența acestei tulburări?
- Care sunt simptomele varicelei?
- Cum se transmite?
- De câte ori ai varicela?
- Ce complicații pot apărea?
- Care este tratamentul recomandat?
- Cum mă pot preveni?
Ce face alte nume?
ICD-9: 052
ICD-10: B01
Ce este varicela?
varicelă Este o boală contagioasă cauzată de virusul varicelo-zosterian (VZV), același virus responsabil la adulți de herpes zoster sau zonă.
Varicela este în prezent cea mai frecventă infecție a erupției cutanate. Infecția primară este cea mai frecventă în primii 10 ani de viață și reactivarea, sub formă de herpes zoster, apare de obicei la cei cu vârsta peste 65 de ani. Doar 10% dintre persoanele cu vârsta peste 15 ani sunt susceptibile la virusul varicelo-zosterian.
Care este incidența acestei tulburări?
Virusul varicelei zoster VZV infectează copiii mici, cu o incidență maximă între 2 și 8 ani. Epidemiile sunt observate în cicluri de 3-4 ani, în special din ianuarie până în mai. Adulții pot fi infectați numai dacă nu au avut varicelă înainte.
Care sunt simptomele varicelei?
Perioada de incubație (fără simptome) a virusului varicelei este de aproximativ două săptămâni. Simptomele inițiale includ febră bruscă și astenie (senzație de oboseală și slăbiciune). Acestea sunt urmate de o erupție de vezicule (exantem) care începe pe corp și față și continuă să erupă timp de trei până la patru zile, răspândindu-se în tot corpul și progresând spre deshidratare cu formarea unei cruste înainte de a cădea.
Cum se transmite?
Varicela se transmite prin contact direct cu erupția cutanată a varicelei înainte de scobire, deoarece lichidul din vezicule conține concentrații mari de virus. De asemenea, se transmite prin aer prin secrețiile respiratorii de la o persoană infectată.
Cea mai contagioasă perioadă este cu o zi sau două înainte de apariția erupției cutanate și la cinci zile după apariția veziculelor.
De câte ori ai varicela?
A. Varicela are ca rezultat, în general, imunitate pe tot parcursul vieții.
Cu toate acestea, virusul poate rămâne ascuns în corp și poate reapărea ani mai târziu ca zona zoster, un tip de erupție veziculară dureroasă care apare la adulți și, uneori, chiar și la copii.
Ce complicații pot apărea?
Complicațiile infecțioase sunt cele mai frecvente. Cea mai frecventă este suprainfecția bacteriană a leziunilor, cauzată de S. aureus și S. pyogenes. Alte complicații infecțioase sunt mai puțin frecvente.
Hepatita cauzată de virusul varicelei în sine apare de asemenea frecvent, deși rareori dă simptome și este detectată doar prin teste de laborator.
Complicațiile neurologice sunt a doua cea mai frecventă cauză de spitalizare atunci când vine vorba de copii sănătoși, în special cei cu vârsta sub 5 ani și peste 20 de ani.
Pneumita de varicela apare mai frecvent la adulti si la gazdele imunocompromise.
Persoanele imunosupresate, adică cu sisteme imune slabe sau care iau medicamente care le suprimă sistemul imunitar (chimioterapie pentru cancer, corticosteroizi cu doze mari cronice etc.) prezintă un risc ridicat de a dezvolta forme severe de varicelă, cu pneumonie și alte complicații.
Dacă o femeie suferă de varicelă în timpul sarcinii, poate exista un risc pentru copil.
În orice caz, copiii, în general, nu prezintă de obicei complicații grave.
Care este tratamentul recomandat?
La copiii sănătoși, varicela este o boală ușoară, iar tratamentul vizează reducerea mâncărimilor și a disconfortului. Copiii cu varicela nu ar trebui să primească aspirină datorită posibilității de a provoca o complicație foarte rară numită Sindromul Reye.
Cu toate acestea, uneori, tratamentul cu aciclovir poate fi necesar, atunci când este administrat în primele 24 de ore de la debutul erupției cutanate, deoarece reduce timpul de apariție a leziunilor noi, numărul total al acestora, durata febrei și numărul leziunilor hipopigmentate.
Deși toți copiii cu varicelă pot fi tratați cu Aciclovir, Academia Americană de Pediatrie sugerează tratarea preferențială a celor care prezintă un risc mai mare de a dobândi varicelă severă sau de a dezvolta o complicație (și nu recomandă tratarea tuturor acestora, deoarece nu este necesar să uitați că orice tratament poate avea efecte nedorite):
- Adolescenți cu vârsta peste 12 ani.
- copii cu afecțiuni cutiene sau Cronici pulmonare.
- Copiii cărora li se administrează acid acetilsalicilic în mod cronic.
- Copii care primesc corticosteroizi pe cale orală sau prin inhalare.
Nou-născuții a căror mamă a avut varicelă în timpul celor cinci zile de antepartum și două zile postpartum ar trebui să primească aciclovir intravenos dacă dobândesc varicela, datorită ratei ridicate de morbiditate și mortalitate înregistrată. Pentru gazdele imunocompromise și cazurile cu complicații viscerale, se preferă calea intravenoasă.