Revizuirea sistematică a eficacității racecadotrilului în tratamentul diareei acute -
Obțineți un estimator al eficacității racecadotrilului în tratamentul diareei acute prin revizuire sistematică și meta-analiză.

Material si metode
Studiile clinice de calitate efectuate la copii au fost selectate comparând eficacitatea racecadotrilului cu placebo în ceea ce privește durata simptomelor, numărul mișcărilor intestinale și efectele secundare. Căutarea a fost efectuată în baze de date electronice (Medline, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, mRCT, Pascal), în referințele articolelor recuperate și prin contactarea producătorului, până în decembrie 2007. Doi evaluatori independenți au evaluat calitatea.
Rezultate
Au fost selectate două studii cu un eșantion mic (135 și 172 de copii, toți spitalizați) și de calitate medie. Acestea includ copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 4 ani cu diaree acută cu evoluție mai mică de 5 zile la care se adaugă racecadotril sau placebo la tratamentul obișnuit. Nu există diferențe în proporția copiilor bolnavi în a cincea zi (risc relativ [RR] = 0,73; interval de încredere 95% [IC], 0,29-1,81). O eficacitate ușoară este demonstrată în volumul scaunului în primele 48 de ore (diferența standardizată a mediilor [SD] = -0,65; IC 95%, -0,88 până la -0,42). Nu s-au observat diferențe în ceea ce privește reacțiile adverse (vărsături, RR = 1,16; IC 95%, 0,64-2,12).
Concluzie
Proporția de cure în a cincea zi nu se îmbunătățește prin adăugarea de racecadotril la tratamentul obișnuit, deși volumul scaunelor scade în primele 48 de ore. Ar fi interesant să se studieze eficacitatea în asistența medicală primară, evaluând numărul și volumul mișcărilor intestinale și durata și numărul admiterilor.