Profil cl; unic; terapie; Utilizarea și calitatea vieții pacienților cu dermatită seboreică Actas
Actas Dermo-Sifiliográfica este publicația oficială a Academiei Spaniole de Dermatologie și Venereologie (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográfica, fondată în 1909, este cea mai veche dintre revistele medicale lunare publicate în Spania. În 2006 a fost indexat în baza de date Medline și a devenit unul dintre cele mai actuale și mai moderne vehicule pentru exprimarea medicinei spaniole. Toate articolele sunt supuse unui proces riguros de evaluare inter pares și a unei editări atente, atât literare cât și științifice. Împreună cu secțiunile clasice din Originalele și cazurile clinice, se evidențiază Recenziile, Cazurile pentru diagnostic și Revista de carte. Pe scurt, Actas Dermo-Sifiliográfica constituie o publicație esențială pentru cei care trebuie să fie la curent cu toate aspectele Dermatologiei spaniole și mondiale.
Indexat în:
Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Cab Abstracts, Cab Health, Cancerlit NIm, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS
Urmareste-ne pe:
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Dermatita seboreică (DS) este o boală cronică inflamatorie a pielii caracterizată prin prezența eritemului și descuamarea pielii în zonele afectate. Leziunile sunt localizate în principal acolo unde există un număr mai mare de glande sebacee, cum ar fi scalpul, fața (regiunea midofacială) și anumite zone ale trunchiului, cum ar fi regiunile midoracice, interscapulare și perigluteale.
SD afectează aproximativ 1-3% din populația adultă imunocompetentă, cu o prevalență mai mare la bărbați decât la femei. Deși poate apărea la orice vârstă, cea mai mare prevalență se observă în jurul valorii de 30-60 de ani, precum și în primele trei luni de viață în forma sa infantilă 2 .
Clinic se caracterizează prin eritem și descuamarea pielii în zona afectată. Leziunile sunt bine definite, roșiatice și acoperite de solzi grași albi-gălbui. Pe scalp, în forma sa cea mai ușoară, solzii sunt mici, uscați, albicioși și se desprind ușor și spontan în cantități regulate. În forma sa cea mai severă, plăcile pot fi observate de la centimetri până la ocuparea unei părți bune a suprafeței scalpului; sunt formate din solzi uscați și groși. Pe față, acestea sunt situate pe sprâncene, în jurul nasului, marginea scalpului și partea interioară a pinnei. În torace, leziunile au un contur rotunjit, bine definit, roșu-maroniu; Acestea sunt situate în mijlocul pieptului și pe spate, între omoplați. În oricare dintre aceste forme, apare mâncărime de intensitate variabilă.
La adulți, DS are o evoluție cu remisii și exacerbări, în ciuda tratamentelor care sunt administrate. Focarele sunt frecvente în situații de tensiune emoțională, oboseală și stări de depresie 3. DS produce rareori complicații grave, dar provoacă întotdeauna o deteriorare estetică semnificativă care condiționează modificările emoționale și sociale la persoana care o suferă.
Etiologia DS nu este pe deplin cunoscută, dar se știe că mai mulți factori joacă un rol. Secreția crescută a glandelor sebacee favorizează dezvoltarea microorganismelor din genul Malassezia (ciuperca drojdiei), care ar fi responsabilă pentru tabloul clinic 4. Apare mai frecvent la pacienții cu tulburări neurologice, cum ar fi boala Parkinson 5, cu depresie 6 și la cei cu SIDA 7. O dietă bogată în grăsimi animale și săracă în legume, precum și aportul de alcool poate spori, de asemenea, aspectul leziunilor 8 .
Tratamentele de primă linie pentru DS sunt topice. În cazuri excepționale, este necesar să se recurgă la medicamente sistemice. Tratamentul va depinde de localizare și severitate și are ca scop controlul manifestărilor clinice. Există mai multe medicamente care pot fi utilizate în prezent pentru a minimiza efectele acestei tulburări dermatologice 9. Grupurile terapeutice utilizate includ corticosteroizi, antifungici, keratolitici, derivați de pas sau pirition, sulfură de seleniu etc. Multe dintre aceste tratamente au fost testate în monoterapie, dar și în combinație între ele.
DS este, fără îndoială, una dintre cele mai frecvente entități pentru care sunt consultate consultații dermatologice. Cu toate acestea, până în prezent nu a fost efectuat niciun studiu epidemiologic în Spania pentru a afla caracteristicile clinice (istoricul, localizarea, intensitatea simptomelor și factorii declanșatori) și impactul real al acestei patologii asupra populației spaniole. Acest studiu epidemiologic își propune să descrie atât profilul clinic al pacienților cu vârsta peste 16 ani cu DS, cât și să cunoască strategiile terapeutice utilizate pentru această patologie în practica clinică de rutină și să descrie impactul acesteia asupra calității vieții populației afectate.
Pacienți și metode
Studiu epidemiologic transversal, multicentric efectuat în clinici de dermatologie spitalicească și extrahospitalară de pe întreg teritoriul național, între aprilie și octombrie 2005. Populația studiată a fost pacienții cu vârsta peste 16 ani cu diagnostic de DS în orice locație. A fost luată în considerare o limită mai mică de vârstă de 16 ani pentru a selecta pacienții postpubertali. Toți pacienții au trebuit să semneze consimțământul informat în scris pentru a participa la studiu.
Intensitatea leziunilor DS a fost evaluată utilizând o scară semicantitativă de 0-4 pentru fiecare simptom (eritem, scalare, infiltrare, piele grasă și mâncărime) în care valoarea 0 corespunde absenței simptomelor, 1 simptomelor ușoare, 2 la simptome moderate, 3 la simptome severe și valoarea maximă de 4 la simptome foarte severe.