Preevid testTestul de toleranță la glucoză pe cale orală trebuie efectuat la toate femeile gravide ca.

preevid

Inclus în banca de întrebări din 05/04/2005 . Categorii: Gestație. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.

testTestul de toleranță la glucoză pe cale orală trebuie efectuat la toate femeile însărcinate ca diagnostic precoce al diabetului gestațional?

Program de activități preventive și de promovare a sănătății din semfyc, în actualizarea din 2003, 1 recomandă ca: "Screening-ul diabetului gestațional să fie efectuat folosind testul O'Sullivan (50 g de glucoză fără post prealabil și o singură extragere de sânge pe oră)., o sarcină normală va fi efectuat cu 100 g. Există discuții despre beneficiile screening-ului pentru diabetul gestațional, deși, în general, se recomandă efectuarea acestuia în săptămânile 24-28 pentru toate femeile gravide, cu excepția celor cu vârsta sub 25 de ani cu greutate normală și fără antecedente familiale sau diabet personal Se va efectua la prima vizită la femeile gravide cu orice factor de risc, precum: obezitate, vârstă> 35 de ani, istoric obstetric de avorturi recurente, deces fetal sau macrosomnie, antecedente familiale de gradul I, diabet gestațional anterior, corp indicele de masă (IMC)> 30 ".

Aceste recomandări sunt practic în concordanță cu cele ale Asociației Americane de Diabet 2 .

A Ghid de practică clinică of Canada 2003 3, recomandă screening-ul universal cu testul OґSullivan: „în ciuda lipsei de dovezi și luând în considerare beneficiile potențiale ale identificării diabetului gestațional și riscurile de pierdere a cazurilor într-un screening selectiv, Comitetul de experți al Ghidului de practică clinică canadiană recomandă ca toate femeile însărcinate să fie supuse unui screening pentru diabetul gestațional între 24 și 28 de săptămâni ".

Două recenzii sistematice Au fost găsite recente, una publicată în Regatul Unit în 2002 4 și cea realizată în 2003 de S.U.A. Task Force Servicii Preventive (USPSTF). În cea a NCCHTA 4: Pentru testul OґSullivan cu un punct limită de 140 mg% în plasmă ca pozitiv, sensibilitatea este de 96%, specificitatea este de 84% și cu o valoare predictivă pozitivă de 25% pentru un diagnostic de diabet gestațional. Printre concluziile pe care le comentează:

Referințe (5):

  1. E. Bailón Muñoz, L. Arribas Mir și J. Landa Goñi. Activități preventive în timpul sarcinii. Program de activități preventive și de promovare a sănătății) (PAPPS). Aten Primaria 2003; 32 (Suppl 2): ​​121-42
  2. ADA, Diabetul zaharat gestational. Diabetes Care 2004 ianuarie; 27 (Supliment 1): S88-90
  3. Comitetul de experți al Asociației Canadiene a Diabetului pentru Practica Clinică. Gestational Diabetes Mellitus. Infobase. 2003
  4. .Scott D A, Loveman E, McIntyre L, Waugh N. Depistarea diabetului gestațional: o revizuire sistematică și o evaluare economică. Evaluarea tehnologiei sănătății Vol.6: nr.11. 2002. 172. Centrul Național de Coordonare pentru Evaluarea Tehnologiei Sănătății (NCCHTA)
  5. Brody S, Harris R P, Whitener B L, Krasnov C, Lux L J, Sutton S F, Lohr K N. Screening pentru diabetul mellitus gestațional. Rockville, MD: Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății (AHRQ), 2003: 82