Practici și politici nutriționale eficiente pentru femeile aflate la vârsta fertilă și îngrijirea copiilor (ca
În timpul și după sarcină, nutriția joacă un rol crucial în sănătatea și dezvoltarea copiilor. Educația nutrițională poate ajuta mamele să ia decizii mai bune și să știe „ce să mănânce”, ceea ce le permite să-și îmbunătățească obiceiurile alimentare și cele ale copiilor lor.
Practici și politici nutriționale eficiente pentru femeile aflate la vârsta fertilă și îngrijirea copiilor
Dr. Elizabeth Reifsnider
Filiala Medicală a Universității din Texas, Galveston, SUA.
Introducere
Alimentația adecvată la femei este una dintre componentele cruciale ale unei societăți sănătoase. Multe dintre problemele cronice și continue pe care le întâmpină femeile în domeniile sănătății, muncii și productivității pot fi atenuate prin primirea unei nutriții adecvate pe tot parcursul ciclului lor de viață. Acest document va prezenta programele care reduc prevalența subnutriției la femei la nivel macro (sau social) sau care sunt eficiente la nivel micro (sau individual) și cele care subliniază importanța nutriției materne din perspectiva cursului viaţă.
Relevanța temei
Malnutriția la femei generează un ciclu de auto-perpetuare. Bebelușii născuți subponderali sau cu risc crescut sunt expuși unui risc crescut de morbiditate și mortalitate mai mari decât media în timpul copilăriei și copilăriei și au o rată mai mică decât media în productivitatea lor ca adulți. 1,2 Femeile care au fost subnutrate în copilărie sau care sunt în prezent subnutrate, după cum reiese din indicele de masă corporală scăzut (BPIM), intră în stadiul lor productiv cu rezerve nutriționale inadecvate, care este un predictor puternic al greutății reduse la naștere și a mortalității infantile. 3.4 S-a demonstrat că suplimentarea nutrițională în copilărie are un efect semnificativ nu numai asupra creșterii unei fete, ci și asupra copiilor care urmează. 5 Creșterea împiedicată la sugari (cel mai puternic marker pentru starea nutrițională inadecvată) este strâns legată de nutriția prenatală inadecvată la mame, mai degrabă decât de factorii de mediu postnatali. 6 Mai mult, femeile subnutrite cu intervale scurte de sarcină intră în fiecare cu resurse fizice epuizate, perpetuând astfel ciclul de malnutriție infantilă. 7
Probleme
Contextul cercetării
Cercetările au fost efectuate având în vedere îmbunătățirea nutriției la femei la nivel macro (sau social), precum și la nivel micro (individual). În același timp, majoritatea studiilor efectuate au fost proiecte sau programe pilot, cu puține cercetări privind programele sociale extinse pentru femei. 13 O recenzie recentă a Programului special de nutriție pentru femei, sugari și copii (programul WIC, un program amplu din Statele Unite) care examinează un registru de 60.731 de femei însărcinate, arată că WIC are economii semnificative de costuri în rezultatele copiilor. 14 Cu toate acestea, rezultatele pozitive documentate pentru mame s-au limitat la reducerea zilelor de spitalizare postpartum. Alți autori raportează că WIC are un impact pozitiv asupra sănătății copiilor, dar rezultatele sănătății materne sunt raportate rar și s-au limitat la reducerea anemiei cu deficit de fier. 15-17 În majoritatea cazurilor, programele de nutriție care vizează femeile au folosit rezultatele sugarilor ca măsuri de succes, mai degrabă decât să arate rezultate privind problemele de sănătate ale femeilor. 18