PLACENTA PREVIA îmi sună, dar ce este exact o mamă care se răsfește
Astăzi este din nou o postare științifică, înainte să plec în vacanță și să încep să scriu postări despre planuri grozave cu copiii sau idei pentru a ne îngriji. Și am crezut că placenta anterioară Este un subiect care sigur sună familiar tuturor viitoarelor mame, nu? Ei bine, una este să fi auzit despre asta și alta este să înțelegi exact ce implică și cum trebuie tratat, așa că în această postare voi încerca să clarific conceptul pentru tine, într-un mod foarte ușor și apropiat. fel, ok?
Cei dintre voi care mă urmăriți de la început s-ar putea să-l știți deja, dar pentru orice eventualitate Vă „mărturisesc” din nou: am avut o placentă previa, fetelor. Da, știu despre ce vorbesc, nu doar ca medic, ci ca pacient ! Fiica mea a considerat oportun să-mi complice sarcina puțin mai mult decât este necesar și să vină cu o placentă previa, în această postare vă voi spune ceva mai mult despre asta!
Oricum, să trecem la probleme, ok? Vă spun ce este placenta anterioară, modul în care este diagnosticat și implicațiile pe care le are asupra sarcinii și momentul nașterii.
- Noi vorbim despre placenta anterioară când placenta este inserată total sau parțial în fața colului uterin, într-o zonă a uterului pe care ginecologii o numesc segmentul uterin inferior. Este o complicație rară, cu o incidență aproximativă de 0,5% din sarcinile unice.
- Există diferiți factori care pot crește riscul de a avea o placentă previa:
- Având cezariane anterioare (riscul crește odată cu numărul de cezariane)
- Operație uterină anterioară
- Vârsta maternă avansată
- Sarcina prin tehnici de reproducere asistată
- Fumat
- Rasa neagră sau asiatică
- Sarcina gemelară
- Diagnosticul poate fi deja suspectat la ecografia morfologică, la 20-22 săptămâni, când facem o evaluare vaginală pentru a vedea lungimea colului uterin. În acel moment putem vedea o placentă care este prea aproape de gât sau care este chiar în fața sa, ceea ce ne va obliga să monitorizăm evoluția ecografiei celui de-al treilea trimestru.
- Clasificarea placenta anterioară este cam dezordonat, dar practic vorbim despre:
- Placenta previa ocluzivă: placenta acoperă în totalitate colul uterin
- Placenta previa parțială: placenta care acoperă parțial colul uterin
- Placenta marginală: placenta ajunge la colul uterin, fără a-l acoperi complet
- Placenta cu inserție scăzută: marginea placentei este la mai puțin de 2cm de colul uterin
- Nu toți pacienții cu diagnostic de placentă previa în al doilea trimestru vor avea placenta previa spre sfârșitul sarcinii., deoarece uterul crește pe măsură ce săptămânile progresează și uneori placenta se „schimbă” cu această creștere. Pentru a o înțelege bine, dau întotdeauna un exemplu foarte grafic: uterul este ca un balon pe care îl umflăm pe măsură ce sarcina progresează. Placenta poate fi plasată pe orice suprafață a acestui balon, cu excepția față a nodului (care ar fi echivalent cu colul uterin) și, dacă este în fața nodului, este necesar să vedem dacă rămâne acolo fix sau nu ca umflăm balonul. Dacă rămâne acolo, este o placentă previa.