PDF Cancer de stomac

scurta descriere

1 ACTUALIZARE Cancer de stomac R. Morales Chamorro, M.J. Méndez Vidal și E. Aranda Aguila.

ganglioni limfatici

Descriere

02 Actualizare (1613-20) 27.01.05 16:37 Pagina 1613

Cancer de stomac R. Morales Chamorro, M.J. Méndez Vidal și E. Aranda Aguilar Departamentul de Oncologie Medicală. Spitalul Universitar Reina Sofía. Cordova.

PUNCTE CHEIE Epidemiologie. Carcinomul gastric este a doua cauză a mortalității prin cancer în lume • Este mai frecvent în țările subdezvoltate • Controlul infecției cu Helicobacter pylori a favorizat o scădere a numărului de carcinoame gastrice distale. Factori etiologici. Consumul de nitrați și conservele sărate și afumate este asociat cu o incidență mai mare a carcinomului gastric, precum și a infecției cu H. pylori.

Introducere Carcinomul gastric este o tumoare care provine din epiteliul stomacului. Trebuie să-l diferențiem de tumorile de stomac care provin din structuri neepiteliale, precum leiomiosarcoame, limfoame și tumori carcinoide.

Medicină 2005; 9 (25): 1613-1620

02 Actualizare (1613-20) 27.01.05 16:37 Pagina 1614

BOLI ONCOLOGICE (II) TABEL 1

Factori de risc pentru carcinomul gastric Definitiv Polipoza adenomatoasă familială Adenoamele gastrice

Factori etiologici Mulți factori de risc au fost asociați cu dezvoltarea carcinomului gastric (Tabelul 1).

Displazia de grad înalt Gastrita atrofică cronică Metaplazia gastrică Infecția cu H. pylori

Carcinom ereditar nonpolipozic de colon (Lynch II)

Consumul de produse cu un conținut ridicat de nitrați și Probabil conservat cu sărare sau fumat Gastrectomie subtotală (după două au fost legate de un copil de 15-20 de ani) Anemie pernicioasă incidență mai mare de carcinom Tutun gastric1. Sarea distruge bara Consumul ridicat de mucoasă sărată a stomacului și provoacă inflamații. Leziunea consumului redus de fructe mucoasa este potențată de alte produse cancerigene și legume din alimente posibile3. Aceste modificări favorizează consumul excesiv de alcool cu ​​colonizarea de către H. pyloHamartomas ri, care induce o gastrită cronică a bolii Menetrier și o posibilă creștere a carcinomului gastric al sindromului Peutz-Jeghers. Sarea și camera Zonele discutabile favorizează producerea de ulcere gastrice benigne cancerigene prin reacția cu polipi hiperplastici sau nitriți în procesul de digestie a alimentelor. Aportul de legume, fructe proaspete, citrice și vitaminele A și C. Protejați împotriva carcinomului gastric. În Occident, îmbunătățirea conservării alimentelor și creșterea aportului de alimente proaspete a atins o scădere a incidenței carcinomului gastric.

Factori de mediu și obiceiuri personale Există o predispoziție la muncitorii din cărbune, cauciuc și lemn. Tutunul este un factor de risc important, în special pentru carcinoamele joncțiunii cardio și gastroesofagiene. În schimb, consumatorii de vin au o incidență mai mică a carcinomului gastric.

Factori socioeconomici Un număr mai mare de carcinoame gastrice a fost observat în clasele sociale mai mici. În ele există o expunere mai mare la agenții cancerigeni din dietă. Pe măsură ce nivelul socioeconomic al unei țări crește, se observă o scădere a incidenței carcinomului gastric. „Frigiderul” a redus aportul de nitriți, folosit anterior ca conservă de carne.

Factori genetici Nu există un factor ereditar stabilit. Cu toate acestea, există boli ereditare cu o rată mai mare de carcinom 1614