Pancreatita acută ca complicație; n din gastroenterita Salmonella; o asociere; Puțin

Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.

Indexat în:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

gastroenterita

Infecția cu Salmonella enteritidis este considerată principala cauză de intoxicație alimentară la copii în țările dezvoltate. De obicei sunt procese ușoare și autolimitate. Cu toate acestea, ele pot provoca complicații și, rareori, afectarea organelor extraintestinale. Pancreatita a fost descrisă la adulți ca o posibilă complicație a infecției cu Salmonella. .

O serie de cazuri de pancreatită acută în cursul unei infecții cu Salmonella enteritidis sunt expuse, în lunile de vară ale anului 2015. Constituie prima serie de cazuri de această complicație la populația pediatrică.

Acestea sunt 4 cazuri clinice de copii cu salmoneloză care au fost internați într-un spital terțiar din cauza deshidratării moderate-severe. Caracteristicile clinice sunt sintetizate în Tabelul 1. Salmonella enteritidis a fost izolată în cultura scaunelor din cele 4 cazuri. Acestea prezintă o creștere patologică a enzimelor pancreatice, dar doar 3 dintre ele au arătat o agravare bruscă a durerii abdominale slab controlate cu analgezie IV (paracetamol și metamizol), cu localizare epigastrică, cu intoleranță orală. Aceștia 3 au primit tratament antibiotic cu cefalosporine de generația a treia sau ampicilină, suport analgezic cu meperidină iv și repaus digestiv. Pacientul care a prezentat doar enzime pancreatice crescute fără agravarea clinică sau modificarea durerii abdominale a primit terapie cu lichid IV fără antibiotice, iar hrănirea timpurie a fost reintrodusă după rehidratare IV. Niciun caz nu a dezvoltat bacteriemie sau alte complicații extraintestinale grave, cu excepția insuficienței renale prerenale rezolvate după îmbunătățirea stării de hidratare. Cei 4 pacienți au evoluat favorabil cu rezolvarea procesului gastro-intestinal și scăderea progresivă a enzimelor pancreatice.

Caracteristicile clinice și epidemiologice ale cazurilor de pancreatită Salmonella enteritidis.

Cazul 1 Cazul 2 Cazul 3 Cazul 4
Vârstă 13 ani 9 ani 9 ani 13 ani
Timp de evoluție GEA Trei zile Trei zile 12 ore 2 zile
Istoricul ingestiei de alimente contaminate da
Pui/maioneză/omletă
da
Pui/maioneză/omletă
da
Pui
da
Tortilla
Functie renala Insuficiență renală prerenală Normal Insuficiență renală prerenală Insuficiență renală prerenală
Ioni la admitere Na + 129 mmol/L
K + 2,9 mmol/L
Na + 129 mmol/L
K + 2,7 mmol/l
Na + 127mmol/L
K + 3,6 mmol/L
Na + 129 mmol/L
K + 2,9 mmol/L
Alte complicații analitice Acidoza metabolică
Hipoalbuminemie
- Hiperglicemie
Hipoalbuminemie
Hipoalbumineamie ușoară
Modificări ale durerii abdominale Dureri epigastrice
Nu este iradiat
Nicio modificare a durerii abdominale (periumbilicale) Dureri epigastrice
Nu este iradiat
Dureri epigastrice
Nu este iradiat
Alte simptome Anorexie, greață, vărsături, distensie abdominală - Anorexie, vărsături Anorexie, greață, vărsături
Tahicardie, hipotensiune arterială, febră, dispnee, șoc Nu face Nu face Nu face Nu face
Creșterea amilazei și ziua admiterii
Evoluția amilazei
323 U/L în ziua 2