Nutriție parenterală, tot ce trebuie să știți - canalSALUD
Ce este?
Nutriția părinților Este sistemul de administrare a nutrienților direct în sistemul circulator, printr-un cateter introdus într-o venă principală. Motivele utilizării acestui sistem sunt situațiile în care există incapacitatea de a absorbi substanțele nutritive prin tractul digestiv (obstrucție intestinală, intestin scurt, tumori digestive, diaree intratabilă), nevoia de odihnă a sistemului digestiv (fistule între tractul digestiv și alte organe, boli inflamatorii intestinale), situații de consum ridicat de energie cu posibilități reduse de administrare enterală (arsuri mari, SIDA). De asemenea, utilizarea sa se decide când se preconizează că problema nutrițională va dura mult.
Cum se administrează?
Formulele care sunt administrate sunt amestecuri calibrate de carbohidrați, aminoacizi, acizi grași, minerale, proteine și apă. Pentru calcul, se evaluează nevoile nutriționale ale pacientului, cheltuielile de energie și dacă este necesar să se îngrașe sau doar să se mențină o stare nutrițională corectă.
Metoda de administrare este prin a cateter într-o venă de mare calibru și flux, pentru a evita flebita, tromboza și durerea în zonă. Cateterul trebuie plasat într-o zonă ușor accesibilă pentru control de către echipa medicală sau de către îngrijitori și să interfereze cât mai puțin cu mobilitatea pacientului.
Cele mai frecvent utilizate tipuri de cateter sunt rezervoarele tunelate și subcutanate sau Port-a-Cath. Sistemul de administrare a formulei de hrănire este prin pompă de perfuzie, pe parcursul a 12 ore, de preferință noaptea, pentru a interfera cât mai puțin posibil cu activitățile pacientului (mers pe jos, transferuri, reabilitare etc.).
Complicații
Complicațiile pot fi mecanice (obstrucție a cateterului, tromboză, probleme ale pompei de perfuzie), metabolice (supraîncărcare cu lichide, hiperglicemie, ficat gras) sau infecțioase datorită implicării cateterului.