NUTRIȚIA ÎN VÂRsta GERIATRICĂ Observatorul Alimentelor
Charo Beltran din Heredia
Luni, 26.12.2016 - 21:51
rating 5/5
Din ultimii ani ai secolului al XX-lea, s-a observat că piramida populației este inversată, crescând din ce în ce mai mult pasul de peste 65 de ani și scăzând cel al nou-născuților. Institutul Național de Statistică (INE) este concludent: în 2052 vor fi cu 10% mai puțini locuitori și 37% vor avea peste 64 de ani.
Datorită creșterii numărului de persoane care ating vârsta înaintată, menținerea sănătății bune și îmbunătățirea calității vieții devin mai importante. Și în acest sens, o nutriție adecvată, împreună cu asistența medicală corectă, sunt factori determinanți care contribuie nu numai la prelungirea speranței de viață, ci și la trăirea anilor cu o sănătate mai bună, o autonomie mai mare și un handicap mai mic.
Majoritatea țărilor dezvoltate au acceptat numele de persoană în vârstă, persoană în vârstă, vârstă sau vârsta a treia până la stadiul de viață care începe în jurul vârstei de 65 de ani, deși corespunde unui segment de populație foarte eterogen și inegal. În acest ciclu există de la persoane autonome foarte active până la persoane în vârstă cu dizabilități severe și dependență.
Acest grup este cel mai rapid în creștere din lumea dezvoltată. În ultimele decenii, îmbunătățirea condițiilor socio-economice din majoritatea țărilor occidentale a contribuit la o mai bună calitate a vieții și, în consecință, la o speranță de viață mai lungă. Reprezintă aproximativ 17,5% din populația totală și se estimează că până în 2030 vârstnicii vor constitui 21% din populație.
1. Modificări fiziologice care apar la bătrânețe.
O dietă completă și echilibrată este esențială pentru menținerea sănătății și prevenirea bolilor, dar pentru a fi eficientă trebuie să satisfacă nevoile fiecărui individ. Pentru a-l putea adapta la cerințele specifice persoanelor în vârstă, este necesar să știm ce factori determină starea lor nutrițională.
Bătrânețea este luată în considerare atunci când se manifestă 60% din modificările cauzate de vârsta biologică:
- Modificări ale compoziției corpului.
Principala caracteristică a îmbătrânirii este pierderea progresivă a masei corporale slabe.
Scade țesutul muscular și, în schimb, tinde să crească țesutul adipos. În plus, există o modificare a distribuției grăsimii, astfel încât aceasta tinde să fie depusă în zona abdominală, în jurul viscerelor, reducând grăsimea subcutanată. Reducerea masei musculare duce la o scădere a ratei metabolismului bazal.
Pe de altă parte, scăderea activității fizice frecvente la bătrânețe duce, de asemenea, la o scădere a cheltuielilor de energie ale corpului. Prin urmare, dieta persoanelor în vârstă ar trebui să ofere puțin mai puțină energie pentru a evita situațiile de supraponderalitate.
La rândul său, sistemul osos este, de asemenea, modificat. Există o scădere a masei osoase datorată demineralizării, prin modificări ale metabolismului osos, prin modificări endocrine și prin absorbție slabă sau aport inadecvat de calciu, în special la femei, ceea ce duce la un risc crescut de osteoporoză și, în consecință, de fractură, în principal a șoldului cu pierderea consecventă a independenței.
- Modificări metabolice
Metabolismul bazal scade între 10 și 20%, din cauza masei musculare mai mici.
Trecerea anilor înseamnă, de asemenea, că toate reacțiile care fac parte din metabolism încetinesc. Dintre toate modificările metabolice care apar, se remarcă scăderea toleranței la glucoză, ceea ce poate duce la o creștere a glicemiei. Intoleranța la lactoză este destul de frecventă datorită scăderii activității lactazei.
În ceea ce privește metabolismul calciului, trebuie remarcat faptul că, odată cu vârsta, capacitatea de a crește absorbția intestinală se pierde atunci când aportul de calciu este deficitar.
- Modificări ale sistemului digestiv.
În această etapă a vieții, secreția salivară scade, în timp ce este mai vâscoasă și mai groasă, ceea ce face mai dificilă mestecarea și înghițirea, ceea ce, împreună cu lipsa pieselor bucale (foarte frecvente) și că, de asemenea, persoanele în vârstă percep arome și arome într-un alt mod. - pe măsură ce papilele lor gustative se schimbă -, fac ca persoana să aibă tendința de a se lipsi de anumite alimente de bază (de exemplu, carnea), într-un mod care le sărăcește dieta, pentru a evita disconfortul digestiv pe care îl implică consumul acestora.
În plus, există o scădere treptată a cantității și calității secrețiilor digestive, ceea ce împiedică procesul digestiv. Acest fapt, împreună cu atrofia mucoasei intestinale, duce la o absorbție mai proastă și, prin urmare, la o utilizare mai redusă a anumitor nutrienți, în special proteine, vitamine și minerale.
O altă tulburare care afectează frecvent vârstnicii este constipația, în principal motivată de scăderea motilității intestinale. În plus, în multe ocazii, această situație este agravată de lipsa unei rutine de exerciții fizice și de cantitatea insuficientă de fibre din dietă.
- Modificări ale funcției renale și cardiovasculare
Filtrarea glomerulară este cu 50% mai mică, astfel încât echilibrul de azot, apă și electroliți poate fi afectat, astfel încât capacitatea de a elimina substanțele reziduale poate fi limitată.
Repere includ hipertrofia cardiacă și pierderea elasticității vaselor de sânge care contribuie la tensiunea arterială crescută.
De asemenea, colesterolul crește odată cu înaintarea în vârstă.
2. Factori psihosociali care condiționează starea nutrițională
Din păcate, singurătatea și depresia sunt doi factori psihosociali foarte frecvenți în viața persoanelor în vârstă, cu agravarea faptului că ambii vor condiționa foarte negativ starea nutrițională a persoanelor în vârstă.
Menținerea unei diete adecvate în situații de izolare socială este foarte dificilă, deoarece gătitul pentru sine, mâncarea singură ... produce un sentiment de descurajare și tristețe, ceea ce duce la abandonarea interesului pentru îngrijirea personală și mâncare.
3. Recomandări nutriționale pentru vârstnici
O dietă adecvată și practicarea regulată a activității fizice sunt doi piloni fundamentali pentru a menține o stare bună de sănătate în întreaga populație, dar mai ales pentru această grupă de vârstă, deoarece combinația acestor factori este esențială pentru creșterea supraviețuirii în mod autonom și o bună calitate a viaţă.