Modificări ale neurolului; gica datorita insuficientei renale - Fundaci; n MAPFRE

Insuficiență renală

Ureea crescută poate provoca stări de rău, anorexie, laxitate, oboseală, vărsături și vigilență mentală scăzută.

Insuficiența renală cronică modifică funcția celulară și metabolismul, precum și volumul și compoziția fluidelor corporale, manifestate cu poliurie și nocturie în fazele insuficienței renale ușoare sau moderate.

Modificările neurologice sunt frecvente, cu parestezii datorate polineuropatiei de distribuție distală, bilaterală și simetrică, senzație de arsură nocturnă și neliniște la nivelul picioarelor și crampelor musculare.
Semnele de encefalopatie leagă în mod variabil confuzia, tulburările de alertă, convulsiile și mișcările anormale cu tremurături sau mioclonie (mișcări involuntare, scurte, bruște și bruște, cum ar fi scuturări).

Se dezvoltă tulburări psihologice, cum ar fi depresia, iritabilitatea și riscul de sinucidere.

În cazurile avansate, se stabilește encefalopatia uremică cu asterixis, convulsii și comă.

Dializa care îmbunătățește insuficiența renală poate provoca demență și „dezechilibru” și, pe de altă parte, de la greață simplă la convulsii.

Diverse medicamente, în special antibiotice, pot declanșa semne de encefalopatie severă cu convulsii la acești pacienți.

sfaturi

Pacienții cu rezerva renală ușor scăzută nu prezintă simptome, astfel încât pot conduce.
Insuficiența renală ușoară până la moderată poate avea doar simptome vagi, cum ar fi nocturia, care nu interferează cu conducerea, cu excepția oboselii cauzate de lipsa de odihnă adecvată.
Primele manifestări ale uremiei, cum ar fi laxitatea, oboseala și scăderea acuității mentale, scad capacitatea de conducere, astfel încât conducerea este descurajată până când specialistul, prin tratament în timp util și evoluția favorabilă ulterioară a pacientului, decide că pacientul poate conduce în siguranță.
Manifestările neuromusculare, cum ar fi contracțiile musculare bruște, neuropatiile periferice cu manifestări senzoriale și motorii, spasmele musculare și convulsiile împiedică conducerea.
Se recomandă să nu conduceți vehicule înainte de episoade de ulcerație cu sângerări digestive și risc de sângerare, care apar în boala avansată.
Pacientul cu insuficiență renală cronică stabilă, cu puține simptome, se poate compensa acut până la boli intercurente și se poate deteriora brusc. Nu veți putea conduce până când pacientul nu este stabilizat și fără simptome.
Pacientul care suferă de nefropatie diabetică, care nu ajustează dozele de insulină la evoluția insuficienței renale, poate suferi episoade severe de hipoglicemie, care, dacă apar în timpul conducerii, pot induce în cele din urmă pierderea controlului vehiculului.
Conducerea pacienților cu insuficiență renală trebuie să fie conștienți de faptul că multe medicamente pot provoca reacții adverse care vor interfera cu conducerea vehiculului dacă doza nu este ajustată. Acesta este cazul medicamentelor anxiolitice, antidepresivelor, anticonvulsivantelor etc. și ale căror reacții adverse trebuie cunoscute de pacient.
Conducerea auto este descurajată pentru șoferii cu alterări psihologice și depresive necontrolate, în timp ce se verifică evoluția favorabilă a situației lor mentale.
Sesiunea de hemodializă dezactivează conducerea auto din cauza efectelor secundare posibile și frecvente pe care le prezintă pacienții la sfârșitul sesiunii.
Siguranța la volan în zilele care intervin între ședințele de dializă depinde de simptomele pe care le manifestă pacientul, atât cele ale insuficienței renale, cât și cele ale bolii cauzale.
În general, aceștia sunt pacienți vulnerabili din cauza insuficienței renale avansate, de aceea li se recomandă să prezinte pericolele minime și, printre riscurile posibile, conducerea.