Medicamente care pot provoca pierderea memoriei
În español l Multă vreme, medicii au respins uitarea și confuzia mentală ca pe o parte normală a îmbătrânirii. Dar oamenii de știință știu acum că pierderea memoriei odată cu îmbătrânirea nu este în niciun caz ceva ce nu poate fi evitat. În realitate, creierul poate genera noi neuroni și reconfigura conexiunile lor de-a lungul vieții.
1. Anxiolitice (benzodiazepine)
De ce sunt prescrise: Benzodiazepinele sunt utilizate pentru a trata o varietate de tulburări de anxietate, agitație, delir și spasme musculare și pentru a preveni convulsiile. Deoarece benzodiazepinele au un efect sedativ, ele sunt uneori folosite pentru a trata insomnia și anxietatea care pot însoți depresia.
Exemple: Alprazolam (Xanax), clordiazepoxid (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), flurazepam (Dalmane), lorazepam (Ativan), midazolam (Versed), quazepam (Doral), temazepam (Restoril) și triazolam.
De ce pot provoca pierderea memoriei: Benzodiazepinele scad activitatea în părțile cheie ale creierului, cum ar fi cele implicate în transferul evenimentelor din memoria pe termen scurt în memoria pe termen lung. Într-adevăr, benzodiazepinele sunt utilizate în anestezie tocmai din acest motiv. Când sunt adăugați la cocktailul medicamentos al anestezistului, pacienții își amintesc rareori de senzația de neplăcută a procedurii. Midazolam (Versed) are, în special, proprietăți amnezice marcate.
Alternative: Părerea mea este că benzodiazepinele trebuie prescrise doar rar persoanelor în vârstă și numai pentru perioade scurte. Deoarece persoanele în vârstă necesită mult mai mult timp decât persoanele mai tinere pentru a elimina aceste medicamente din corp, acumularea consecventă pune persoanele în vârstă la un risc mai mare de pierdere a memoriei, pe lângă amăgiri, căderi, fracturi și accidente auto.
Dacă luați oricare dintre aceste medicamente pentru insomnie, anxietate ușoară sau agitație, discutați cu un medic sau alt profesionist din domeniul sănătății despre tratarea tulburării dumneavoastră cu alte medicamente sau fără medicamente. Dacă aveți insomnie, de exemplu, melatonina vă poate ajuta. Luată înainte de culcare în doze de 3 până la 10 mg, melatonina poate ajuta la restabilirea tiparelor sănătoase de somn .
Asigurați-vă că consultați un profesionist din domeniul sănătății înainte de a opri sau reduce doza oricărei benzodiazepine. Oprirea bruscă a acestui medicament poate provoca reacții adverse grave, astfel încât un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să monitorizeze întotdeauna procesul.
2. Medicamente pentru scăderea colesterolului (statine)
De ce sunt prescrise: Statinele sunt utilizate pentru tratarea colesterolului ridicat.
Exemple: Atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) și simvastatin (Zocor).
De ce pot provoca pierderea memoriei: Medicamentele care scad nivelul colesterolului din sânge pot afecta memoria și alte procese mentale, deoarece scad și nivelul colesterolului din creier. În creier, aceste lipide sunt esențiale pentru formarea conexiunilor dintre neuroni; legăturile care stau la baza memoriei și învățării. (Creierul conține de fapt un sfert din colesterol în întregul corp).
Potrivit unui studiu publicat în jurnal Farmacoterapie în 2009, trei din patru persoane care luau aceste medicamente au suferit efecte cognitive adverse, „probabil sau sigur legate de” medicament. Cercetatorii au mai remarcat faptul ca 90% dintre pacientii care au intrerupt tratamentul cu statine au raportat imbunatatiri ale cognitiei, uneori in cateva zile. În februarie 2012, FDA (Food and Drug Administration) a îndrumat companiile medicamentoase să adauge o nouă etichetă de avertizare cu privire la posibile tulburări de memorie la informațiile despre medicamente pentru statine.
Alternative: Dacă sunteți unul dintre mulți americani vârstnici care nu au fost diagnosticați cu boli coronariene, dar care iau aceste medicamente pentru a trata colesterolul LDL („rău”) ușor crescut sau colesterolul scăzut HDL („bun”), consultați medicul sau alt furnizor de asistență medicală dacă trebuie înlocuit cu o combinație de vitamina B12 sublinguală (comprimatul este plasat sub limbă) (1.000 mcg pe zi), acid folic (800 mcg pe zi) și vitamina B6 (200 mg pe zi).
3. Anticonvulsivante
De ce sunt prescrise: Anticonvulsivantele, care au fost folosite de mult timp pentru a trata convulsiile, sunt utilizate din ce în ce mai mult pentru a trata durerea neuropatică, tulburările bipolare, tulburările de dispoziție și mania.
Exemple: Acetazolamidă (Diamox), carbamazepină (Tegretol), ezogabină (Potiga), gabapentină (Neurontin), lamotrigină (Lamictal), levetiracetam (Keppra), oxcarbazepină (Trileptal), pregabalină (Lyrica), rufinamir (Banzel) acid valproic (Depakote) și zonisamidă (Zonegran).
De ce pot provoca pierderea memoriei: Se crede că anticonvulsivantele limitează convulsiile prin blocarea fluxului de semnale din sistemul nervos central. Și toți depresorii sistemului nervos central, cum ar fi anticonvulsivantele, pot provoca pierderi de memorie.
Alternative: Mulți pacienți cu convulsii se descurcă bine cu fenitoina (Dilantin), care are un impact redus sau deloc asupra memoriei. Mulți pacienți cu durere neuropatică cronică constată că venlafaxina (Effexor) - care, de asemenea, nu afectează memoria - ameliorează durerea.
4. Antidepresive (antidepresive triciclice)
De ce sunt prescrise: Antidepresivele triciclice sunt prescrise pentru depresie și, din ce în ce mai mult, pentru tulburări de anxietate, tulburări de alimentație, tulburări obsesiv-compulsive, dureri cronice, pentru a opri fumatul și pentru a trata unele tulburări hormonale, cum ar fi dismenoreea puternică și bufeurile.
Exemple: Amitriptilină (Elavil), clomipramină (Anafranil), desipramină (Norpramin), doxepină (Sinequan), imipramină (Tofranil), nortriptilină (Pamelor), protriptilină (Vivactil) și trimipramină (Surmontil).
De ce pot provoca pierderea memoriei: 35% dintre adulții care iau antidepresive triciclice raportează un anumit grad de disfuncție a memoriei, iar 54% raportează dificultăți de concentrare. Se crede că aceste antidepresive provoacă probleme de memorie prin blocarea acțiunii serotoninei și norepinefrinei, doi dintre mesagerii chimici cheie ai creierului.
Alternative: Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă terapiile non-medicamentoase ar putea funcționa la fel de bine sau mai bine decât un medicament pentru dvs. De asemenea, ați putea lua în considerare scăderea dozei (efectele secundare ale antidepresivelor sunt adesea legate de doză) sau trecerea la un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei/norepinefrinei (SSRI/SNRI). Dintre medicamentele din această categorie, consider că venlafaxina (Effexor) are cele mai puține efecte secundare adverse la pacienții vârstnici.