LITIAZA RENALĂ LA UN PACIENT CU RAPORT DE CAZ AL BOLII CROHN

litiaza

В
В 		В

Servicii personalizate

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Similar în SciELO

Acțiune

versiune tipărităВ ISSN 2077-3323

CAZ CLINIC

LITIAZA RENALĂ LA UN PACIENT CU BOLĂ CROHN: UN RAPORT DE CAZ

LITIAZA RENALĂ LA PACIENTUL CU BOLĂ AL CROHN: RAPORT DE CAZ

1 medic, profesor de cercetare, Universitatea Tehnică din Machala, El Oro, Ecuador
2 Doctor postuniversitar, Universitatea din Zulia, Maracaibo. Venezuela
3 Universitatea specializată în gastroenterolog din Zulia, Maracaibo, Venezuela

Corespondență cu: Alexander Oswaldo Ojeda-Crespo.
E-mail: [email protected]
ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2657-1736.
Telefon: 0991595724

Origine și arbitraj: necomisionat, supus arbitrajului extern.

Primit pentru publicare: 14 aprilie 2020
Acceptat pentru publicare: 3 iulie 2020

Citează ca: Ojeda-Crespo AO, Ojeda-Cedillo AX, Ojeda-Cedillo AE, Ojeda-Cedillo PO, Mengual E. Litiază renală la un pacient cu boala Crohn: Raport de caz. Rev Cient Cienc Med. 2020; 23 (1): 97-101

Cuvinte cheie: Boala Crohn, litiază, intestin gros, colonoscopie

Cuvinte cheie: Boala Crohn, litiază, testine mari, colonoscopie

INTRODUCERE

Nefrolitiaza este o patologie comună și aproximativ 5-12% din populație va dezvolta calculi înainte de vârsta de 70 de ani. Boala Crohn (CD), colita ulcerativă (UC) și boala inflamatorie neclasificată (EIInC) sunt boli cronice ale intestinului, de natură inflamatorie, cunoscute colectiv ca boală inflamatorie intestinală (IBD), fără o etiologie definită, cu caracteristici clinice diferite, patologice, endoscopice și radiologice provocând efecte extraintestinale, cum ar fi nefrolitiaza 1 .

O frecvență mai mare a pietrelor la rinichi a fost descrisă la acei pacienți cu peste 40 de ani la diagnosticul de boală intestinală, care reprezintă tocmai grupa de vârstă, între 30 și 50 de ani. optând pentru investigarea pacienților cu boala Crohn, cazul de față se află în acel interval de vârstă 4. Prin finalizarea examinărilor complementare și a activității multidisciplinare cu diferitele specialități, se stabilește relația sa cu litiaza renală. În Ecuador nu există niciun studiu asupra acestei complicații intestinale suplimentare.

PREZENTAREA CAZULUI

Având în vedere constatările colonoscopiei-CT și ale studiilor histopatologice, gastroenterologul a decis să înceapă tratamentul cu corticosteroizi parenterali, azatioprină și mesalazină orală. Cunoscând cazul, radiologul continuă cu consimțământul pacientului să efectueze un studiu ecosonografic, detectând o piatră la rinichi drept de 5 mm în mărime și alta de 4 mm în stânga (Vezi figura 4).

Rezultatele analizei urinei au arătat acidurie, cristale de oxalat de calciu, iar radiografia abdominală simplă a arătat umbra pietrelor.

Pacientul este menținut cu medicamentul gastroenterologului menționat anterior și este stabil cu o evoluție favorabilă. Au fost programate controale periodice.

Nefrolitiaza este complicația renală în cadrul manifestărilor extraintestinale ale bolii Crohn, oxalatul de calciu fiind asociat ca sursă principală de compoziție a acestor calculi, prezentându-se caracteristic cu hiperoxalurie secundară 5 .

În timp ce în Coreea, în 2015, este descrisă o incidență a 18 pacienți (4,7%) cu nefrolitiază și o incidență anuală (0,7%), dintr-o populație totală de 387 de pacienți cu diagnostic de DC, confirmată cu studii imagistice 7. .