Ischemia mezenterică acută importanța unui diagnostic precoce

Ischemia mezenterică acută: importanța unui diagnostic precoce

Cuvinte cheie: Ischemie mezenterică. Diagnostic.

Director:

Prezentăm cazul unei femei în vârstă de 83 de ani, cu antecedente de boală cardiacă hipertensivă, diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială., flutură auricular și episod de pancreatită acută de origine biliară. A venit la camera de urgență din cauza unui episod de durere abdominală localizat în epigastru care iradiază atât la hipocondrie, însoțit de greață, vărsături și distensie abdominală. Analiza arată leucocitoză (17,68 x 10-3/ul) cu predominanță de neutrofile (92,8% N), precum și o creștere semnificativă a LDH (1082 U/l). Gazele venoase din sânge, parametrii biochimici hepatici și biliari, precum și nivelurile de amilază, se află în limite normale. S-a efectuat o radiografie abdominală care arată dilatarea buclelor subțiri, cu prezența gazelor distale, sugerând subocluzia intestinală (Fig. 1) și o ecografie abdominală care a arătat chisturi renale simple, fără dovezi de leziuni sau lichid intraperitoneal liber.