Insomnia este adesea legată de vigilența excesivă »
Dr. Rafael del Río, somnolog, a răspuns la principalele întrebări ale cititorilor vinerea trecută, Ziua Mondială a Somnului
Știri conexe
Vinerea trecută, 13 martie, a fost Ziua Mondială a Somnului. Din acest motiv, dr. Rafael del Río, șeful Unității de somn a Spitalului Vithas Nuestra Señora de América, somnolog și șef al Rețelei Centrului European de Narcolepsie, a răspuns la întrebările cititorilor într-un chat organizat de ABC. Aici vom rezuma principalele îndoieli ale participanților.
-De ce unii oameni dorm puțin, aproximativ 4-5 ore și spun că se simt bine, chiar dacă este departe de recomandarea generală de aproximativ 7 ore?
-Abilitatea noastră de a ne adapta la restricția progresivă a cantității de somn este limitată și depinde, de asemenea, de fiecare persoană și de momentul vieții în care se află. Există, în general, o capacitate de a dormi ceva mai puțin, dacă se face o adaptare progresivă. Organismul face ca fazele profunde ale somnului să se concentreze fără consecințe asupra stării de a doua zi. Cu toate acestea, cantitatea de ore pe care le comentează este în afara posibilităților oricui.
-De ce somnul se deteriorează odată cu înaintarea în vârstă?
-Dormim diferit în funcție de vârsta noastră. Atât în structura internă a somnului, cât și în numărul de ore, precum și în distribuția somnului în program. Odată cu vârsta, trebuie să avansați faza, adică să aveți somn devreme și mai ales să vă treziți mai devreme. De asemenea, devii mai somnolent după ce ai mâncat. O altă schimbare este slăbirea ritmului circadian în ansamblu, ceea ce înseamnă că diferența dintre stările de veghe și somn este mai puțin clară. Toate aceste schimbări au loc treptat și, curios, majoritatea oamenilor nu observă prea multe. De fapt, momentul celor mai mari reclamații legate de somn nu este bătrânețea, ci mai degrabă în jur de 50 de ani și mai mult la femei. Probabil că reclamațiile sunt mai mari la acel moment, deoarece schimbările sunt accelerate și există încă multă cerere socială, angajament de muncă, familie etc., ceea ce înseamnă că trebuie să continuăm să performăm foarte bine.
-Ar trebui să recurgem la somnifere pentru a dormi mai bine în aceste cazuri?
-Utilizarea cronică și sistematică a hipnoticelor este foarte descurajată și, dacă apare, ar fi recomandată o retragere treptată, care este adesea dificil de rezolvat și necesită un regim foarte lent. Este necesar să mergeți la consultația privind somnul pentru că pentru a face față în mod corespunzător este convenabil să implementați alte măsuri terapeutice și, uneori, și ceea ce se numește tratament farmacologic de salvare, pentru a atenua simptomele sevrajului.
-Insomnia este foarte frecventă ?
Insomnia cronică este foarte frecventă, cea mai frecventă cauză a consultării în unitățile de somn. Înainte de a da sfaturi, trebuie făcut un studiu aprofundat al profilului pacientului. Situația este de obicei legată de o stare de „vigilență excesivă”. Alerta cronică are mai multe mecanisme cognitive. Unul este ceea ce numim „atribuire greșită”, care dă prea multă vina asupra somnului pentru starea mea generală, care ulterior se traduce prin teama de a nu dormi care ajunge să fie un ciclu vicios. În această dinamică, alte probleme cu obișnuința tind să scadă datorită tendinței de a „salva somnul”, cum ar fi să petreci prea mult timp în pat. Există mai multe întrebări, ar fi dificil să le vedem pe toate aici. Este practic norma să poți ajuta pacienții foarte mult la consultație cu ceea ce se numește terapie comportamentală cognitivă. Vă recomand să mergeți la un centru unde au acest instrument și să nu cădeați în utilizarea excesivă a hipnoticelor care devin aproape întotdeauna parte a problemei
-Există o formulă care să promoveze somnul?
-Este recomandabil să avem un „ritual” bun care să ne permită să intrăm în „logica” somnului, precum un climat de liniște sau secvențe care ne sunt familiare, dar este recomandabil să nu facem somnul să depindă de vreun factor specific în mediu, pentru că dacă da, va fi esențial să dormim. Acest lucru este deosebit de important la copii. O situație frecventă este aceea că copilul se trezește de mai multe ori noaptea, așa cum este fiziologic în primele luni și când nu recunoaște elementele care i-au permis să adoarmă, le cere imediat.