Hemoragia digestivă la un pacient cu cancer orofaringian Despre un caz

cancer

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Analele sistemului sanitar Navarra

versiuneaВ tipăritВ ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ vol.32В nr.3В PamplonaВ septembrie/decembrie 2009

NOTE CLINICE

Hemoragia gastro-intestinală la un pacient cu cancer orofaringian. Apropo de caz

Hemoragie digestivă la un pacient cu cancer orofaringian. Un studiu de caz

M. Rico 1, F. Arias de la Vega 1, M.T. Vila 1, V. Chicata 1, G. AsГn 1, M.L. Gomez Dorronsoro 2

1. Serviciul de Oncologie a Radiațiilor. Spitalul Navarra. Pamplona.
2. Serviciul de anatomie patologică. Spitalul Navarra. Pamplona.

Metastazele gastrice ale tumorilor solide sunt foarte rare și în majoritatea cazurilor apar simultan cu alte metastaze. Tumorile primare care metastazează cel mai frecvent la acest nivel sunt cele ale plămânului și sânului. Simptomele și caracteristicile clinice pe care le prezintă sunt nespecifice și pot varia de la dispepsie la sângerări gastrointestinale masive. Pentru diagnostic, gastroscopia este instrumentul fundamental. În această notă clinică prezentăm un caz neobișnuit de sângerare gastro-intestinală masivă la un pacient cu carcinom orofaringian.

Cuvinte cheie. Sângerări digestive Carcinom orofaringian.

Metastazele gastrice din tumorile solide sunt foarte rare și în majoritatea cazurilor apar simultan cu alte metastaze. Cele mai frecvente tumori primare sunt pulmonare și mamare. Datele clinice și simptomele sunt nespecifice și pot varia de la disconfort abdominal la sângerări masive gastro-intestinale. Diagnosticul trebuie stabilit prin gastroscopie și biopsie. Prezentăm un caz neobișnuit de hemoragie digestivă secundară metastazelor gastrice din carcinomul orofaringian.

Cuvinte cheie. Hemoragie digestivă. Carcinom orofaringian.

Introducere

Caz clinic

Un bărbat în vârstă de 55 de ani sa referit la spitalul nostru în noiembrie 2005 pentru odinofagie și sângerări orale. Examenul fizic a relevat un ulcer necrotic cu diametrul de 4-5 cm în stâlpul amigdalian și amigdală stângă, care a fost biopsiat, rezultând carcinom cu celule scuamoase. CT a arătat limfadenopatie laterocervicală ipsilaterală, atât submaxilară, cât și jugulodigrafică. Analiza sângelui și restul examinărilor au fost normale. Astfel, s-a stabilit diagnosticul de carcinom cu celule scuamoase la nivel local avansat al orofaringelui (T3-N2b-M0, Stadiul IVa) și s-a început tratamentul chemoradioterapeutic. Tratamentul a constat în radioterapie hiperfracționată (120 cGy pe fracție, 2 fracții/zi, până la 7.680 cGy) și cisplatină, 20 mg/m2/zi în perfuzie continuă timp de 120 de ore, între zilele 1 până la 5 și 21 până la 25 de tratament. La sfârșitul tratamentului, atât examenul fizic, cât și scanarea CT au arătat un răspuns complet.