HDL-colesterol și mortalitate cardiovasculară în Spania; un Jurnal spaniol de cardiologie (engleză

Revista Española de Cardiología este o revistă științifică internațională dedicată publicării articolelor de cercetare despre medicina cardiovasculară. Revista, publicată din 1947, este publicația oficială a Societății Spaniole de Cardiologie și fondatorul familiei jurnalului REC Publications. Articolele sunt publicate atât în ​​engleză, cât și în spaniolă în ediția sa electronică.

cardiovasculară

Indexat în:

Jurnal Citation Reports and Science Citation Index Expanded/Current Contents/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Urmează-ne:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citări primite într-un anumit an de lucrările publicate în jurnal în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară citările medii primite pentru fiecare document publicat. Citeste mai mult

SRJ este o valoare de prestigiu bazată pe ideea că nu toate citatele sunt la fel. SJR folosește un algoritm similar cu cel al paginii Google; oferă o măsură cantitativă și calitativă a impactului revistei.

SNIP măsoară impactul contextului de citare contextual prin citări importante pe baza numărului total de citații dintr-un domeniu.

În Spania, ne bucurăm de o mortalitate cardiovasculară foarte scăzută, în ciuda faptului că avem factori de risc foarte mari, care s-au deteriorat din anii 1960. De atunci, au trecut mulți ani pentru a ne gândi la „incubația epidemiei”. În plus, bolile vasculare scad în ciuda faptului că avem dovezi clare ale deteriorării progresive a dietei, cu o creștere a grăsimilor saturate care înlocuiesc carbohidrații 1. Conceptul de „ceva protector” în mediul nostru mediteranean, de natură dietetică, ecologică sau genetică, este din ce în ce mai evident, la fel de evaziv. Acesta este primul nostru paradox, facem opusul a ceea ce ne învață teoria lipidelor despre ateroscleroză și ne îmbunătățim treptat mortalitatea cardiovasculară de invidiat.

Al doilea paradox al nostru este distribuția geografică a mortalității prin boală cardiacă ischemică (IC) și boală cerebrovasculară (BCV). Harta mortalității cardiovasculare din Peninsula Iberică ne îndepărtează de acest concept de „mediu benefic” în zona mediteraneană. Insulele Baleare, coasta murciană, Levante și Andaluzia sunt zonele în care atacurile de cord cauzează cea mai mare mortalitate. Regiunile din nordul și vestul peninsulei, care sunt cele cu cel mai mare consum de grăsimi totale și grăsimi saturate, prezintă cea mai mică mortalitate din IC și BCV 2. Această mortalitate mai mică nu este explicată de factorii clasici de risc cardiovascular, cum ar fi tutunul, hipertensiunea arterială și hipercolesterolemia.

Încă nu știm ce factori ne diferențiază de țările din nordul Europei. Poate fi dieta, genele, factorii de mediu, soarele, antioxidanții; De asemenea, nu știm, de exemplu, dacă expunerea la soare modifică valorile antioxidanților din plasmă și, la rândul său, concentrația colesterolului HDL.

Articolul „Determinanți antropometrici și dietetici ai concentrației serice a colesterolului lipoproteic de înaltă densitate într-un studiu bazat pe populație. Studiul REGICOR »care are la bază acest„ Comentariu editorial ”apare din îngrijorarea pe care o comentăm și se bazează pe o ipoteză foarte plauzibilă, mortalitatea cardiovasculară scăzută în țara noastră se datorează faptului că avem colesterol HDL mai mare și autorii studiază variantele antropometrice și dietetice care o determină. Având în vedere această premisă, odată ce relația incontestabilă dintre colesterolul HDL și bolile cardiovasculare a fost acceptată, apare o serie de întrebări cu și fără un răspuns care cred că ar trebui să fie firul comun al acestui comentariu.

Avem într-adevăr colesterol HDL în Spania, care este mai mare decât în ​​alte țări? Întrebare dificilă; Studiem nutriția copiilor în țara noastră de mulți ani și am văzut în mod repetat că colesterolul HDL la școlari este clar mai mare decât în ​​alte țări, inclusiv în SUA, după cum arată studiul NICAM 3. Această afirmație se regăsește și în Consensul privind colesterolemia în copilărie 4. La adulți, studiul DRECE 5 demonstrează clar că concentrația de colesterol HDL este mai mare decât cifrele din SUA (LRC) atât la copii, cât și la adulți, deși există un decalaj de 10 ani între datele din aceste țări. Explicația pentru această creștere a colesterolului HDL are, în opinia noastră, o origine dietetică clar și nu foarte norocoasă, așa cum se va discuta mai târziu.