Gastroenterită - Pierdere în Greutate
A pierde in greutate
gripa stomacala (cunoscută și sub denumirea de gripă gastrică sau gripă stomacală, deși nu are legătură cu gripa) este o inflamație a tractului gastrointestinal, care implică atât stomacul, cât și intestinul subțire, rezultând diaree acută. Inflamația este cauzată, de cele mai multe ori, de infecția cu anumiți viruși și mai rar de bacterii sau de toxinele lor, paraziți sau de o reacție adversă la alimente sau medicamente. La nivel mondial, gastroenterita netratată ucide între 5 și 8 milioane de persoane pe an și este una dintre principalele cauze de deces în rândul sugarilor și copiilor cu vârsta sub 5 ani.

Cel puțin 50% din cazurile de gastroenterită, ca boală de origine alimentară, se datorează norovirusului. Aproximativ 20% din cazuri și majoritatea cazurilor severe la copii se datorează rotavirusului. Alți agenți virali importanți includ adenovirusul și astrovirusul.
Multe bacterii pot provoca gastroenterită, inclusiv Salmonella, Shigella, Stafilococ, Campylobacter jejuni, Clostridium, Escherichia coli, Yersinia și alte specii. Unele surse de infecție sunt alimentele preparate necorespunzător, preparatele din carne reîncălzite, fructele de mare, produsele lactate și produsele de panificație. Fiecare organism provoacă simptome ușor diferite, dar diareea este prezentă în toate cazurile. De asemenea, pot apărea colita și inflamația intestinului gros.
Factorii de risc sunt consumul de alimente pregătite necorespunzător sau apă contaminată, precum și călătoria sau locuirea în zone cu condiții sanitare precare. Incidența este de 1 din 1000 de persoane.
Cuprins
Simptome
Gastroenterita provoacă adesea dureri sau spasme în stomac (uneori până la punctul de a fi copleșitoare), diaree și/sau vărsături, cu infecție neinflamatoare a părții superioare a intestinului subțire sau infecție inflamatorie a colonului. În general, are debut acut, durează mai puțin de 10 zile.
Cele mai frecvente simptome sunt:
- Greață și vărsături
- Diaree
- Pierderea poftei de mâncare
- Durere abdominală
- Crampe abdominale
- Scaune sângeroase (dizenterie - care sugerează infecția cu amibă, Campylobacter, Salmonella, Shigella sau unele tulpini patogene de Escherichia coli)
- Slăbiciune și leșin
Diareea virală cauzează de obicei scaune apoase frecvente, în timp ce diareea sângeroasă poate fi indicativă a colitei bacteriene. În unele cazuri, chiar și atunci când stomacul este gol, bila poate fi vărsată.
Copiii cu gastroenterită pot fi letargici, lipsa somnului, febră, semne de deshidratare (inclusiv mucoase uscate), tahicardie, scăderea turgorului, decolorarea pielii, fontanele scufundate, ochi scufundați, cercuri întunecate, ochi sticloși, perfuzie slabă și în cele din urmă șoc.
Simptomele apar în medie până la 6 zile. Cu un tratament adecvat, mișcările intestinului vor reveni la normal după o săptămână.
Tratament
Scopul tratamentului este de a înlocui pierderea de lichide și electroliți. Rehidratarea orală este tratamentul preferat pentru pierderile de lichide și electroliți cauzate de diaree la copiii cu deshidratare ușoară până la moderată.
Rehidratare
Indiferent de cauză, tratamentul principal al gastroenteritei (și al tuturor celorlalte boli diareice), la copii și adulți, este rehidratarea, adică înlocuirea apei pierdute în scaun. În funcție de gradul de deshidratare, persoana poate fi rehidratată folosind terapia de rehidratare orală (ORT) sau intravenos. Terapia de rehidratare orală poate începe înainte de apariția deshidratării și continuă până când urina și scaunul sunt normale.