Gastrectomie verticală (manșon, manșon gastric sau tubular gastric)
Cu această procedură, aproximativ 85% din stomac este îndepărtat, lăsând în cele din urmă un stomac în formă de tub sau mânecă. Această operație se efectuează laparoscopic, prin mici incizii. Stomac tubulizat care rămâne, rămâne închis longitudinal cu capse.
În unele cazuri, o gastrectomie verticală poate fi urmată de o intervenție chirurgicală de bypass gastric sau o tehnică de malabsorbție după pierderea unei cantități semnificative de greutate. Ar fi prima etapă a unei intervenții chirurgicale de slăbire, ceea ce face ca a doua etapă să fie mai puțin riscantă și mai ușor din punct de vedere tehnic. Momentul celei de-a doua intervenții chirurgicale variază în funcție de cantitatea de greutate pierdută. De obicei, se face în termen de 6 până la 18 luni de la operația inițială.
Cine este un candidat bun pentru operația gastrică a mânecii?
Nu există statistici fiabile cu privire la câte proceduri s-au făcut de la înființarea sa în 1999, dar este o tehnică în plină expansiune. Literatura științifică actuală susține utilizarea gastrectomiei mânecii ca procedură bariatrică primară. Prin urmare, indicațiile pentru manșon sunt aceleași ca și pentru alte proceduri, cum ar fi bypassul gastric sau banda gastrică reglabilă. Este necesar un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40, deși persoanele cu un IMC între 35 și 39 de ani pot fi, de asemenea, candidați la o intervenție chirurgicală de pierdere în greutate dacă au afecțiuni legate de obezitate, cum ar fi diabetul, tensiunea arterială ridicată sau colesterolul ridicat.
Deoarece este o tehnică care produce doar restricții alimentare, pacientul ideal ar fi sala de mese mare, fără dulciuri sau gustări frecvente.
Înainte de operația gastrică a mânecii
Înainte de gastrectomia verticală, trebuie să încetați fumatul, ca și în alte intervenții pentru tratarea obezității, deoarece fumatul crește riscul de infecții, pneumonie, cheaguri de sânge la nivelul extremităților, afectarea vindecării etc. În mod ideal, ar trebui să renunțați definitiv la fumat, dar chiar dacă nu, ar trebui să renunțați la cel puțin o lună înainte și la o lună după operația bariatrică.
De asemenea, vi se va indica să începeți o dietă de optimizare preoperatorie timp de cel puțin 4 săptămâni înainte de intervenție ca în alte tehnici de chirurgie bariatrică.