Factori de risc pentru osteoporoză, prevenire și tratament
Arhivele venezuelene de farmacologie și terapie, volumul 20 - numărul 1, 2001 (27-37)
Osteoporoza: factori de risc, prevenire și tratament
F Contreras 1, C Fouillioux 2, A Bolívar 2, S Jiménez 3, S Rodríguez 4, M García 4, E Montero 4, J Cabrera 4, N Suárez 5 și M Velasco 6 .
Internist, profesor asociat de fiziopatologie, șef al departamentului de științe de bază al EEE-UCV.
Licențiat în asistență medicală, profesor asistent în asistență medicală clinică și coordonator extindere EEE.
Medic rezident Departamentul de Medicină Internă HVSR- Los Teques.
M. Sc în Imunologie IVIC. Medic, farmacolog clinic, profesor de farmacologie JM Vargas-UCV School of Medicine.
Osteoporoza este o boală scheletică sistemică caracterizată prin densitate osoasă scăzută și o deteriorare a microarhitecturii țesutului osos, cu creșterea consecventă a fragilității și a susceptibilității la apariția fracturilor. Această boală afectează cel mai adesea femeile aflate în postmenopauză, într-un raport femeie/bărbat care poate varia între 3 și 8 femei pentru fiecare bărbat. Indicând o incidență de 25% pentru femeile de peste 45 de ani și 50% pentru femeile de peste 60 de ani. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, numărul persoanelor peste 65 de ani a crescut considerabil în ultimii ani; Acest grup de populație este alcătuit în prezent din aproximativ 380 de milioane de oameni, reprezentând 7% din populația totală a lumii și din aceasta, 80 de milioane au peste 80 de ani. În următoarea revizuire, osteoporoza este expusă ca o problemă globală de sănătate publică, fiind cunoașterea factorilor de risc, prevenirea și tratamentul de importanță pentru reducerea și/sau controlul bolii.
Cuvinte cheie: osteoporoză, factori de risc, prevenire, tratament.
Osteoporoza este o boală scheletică sistemică caracterizată printr-o densitate osoasă scăzută și deteriorarea microarhitecturii țesutului osos, cu o fragilitate și o susceptibilitate ridicate ale fracturilor. Această boală afectează frecvent femeile aflate în postmenopauză, raportul dintre femei și bărbați, care poate varia între 3 și 8 femei pentru fiecare bărbat. Acesta arătase o incidență de 25% pentru femeile cu vârsta peste 45 de ani și 50% pentru femeile cu vârsta peste 60 de ani. De acord cu rapoartele Organizației Mondiale a Sănătății, numărul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani a crescut în ultimii ani; de fapt, acest grup este constituit în jur de 380 de milioane de oameni; reprezentând 7% din populația totală a lumii și din aceasta 80 de milioane sunt mai vechi de 80 de ani. Următoarea revizuire a osteoporozei arată această boală ca o problemă a sănătății publice mondiale și de aceea cunoașterea factorilor de risc, prevenirea și tratamentul sunt importante pentru controlul și/sau scăderea bolii.
Cuvinte cheie: osteoporoză, risc și factori, prevenire, tratament.
Osteoporoza este o boală scheletică sistemică caracterizată prin densitate osoasă scăzută și o deteriorare a microarhitecturii țesutului osos, cu creșterea consecventă a fragilității și a susceptibilității la apariția fracturilor (1). Histologic, problema se caracterizează printr-o scădere a grosimii stratului cortical și a numărului și dimensiunii trabeculelor osului spongios (2). Osul cortical, stratul compact care formează acoperirea exterioară a osului, reprezintă 80% din scheletul adult și osul trabecular (spongios), este format dintr-o serie de plăci subțiri care formează rețeaua internă a osului și reprezintă restul de 20 % (3). Osul cortical predomină în diafiza oaselor lungi și osul trabecular în vertebre, pelvis, oase plate și în epifizele oaselor lungi. Osul trabecular, cu suprafața sa mai mare, este mult mai activ din punct de vedere metabolic decât osul cortical și, în consecință, este mai responsabil pentru homeostazia minerală (4) .
După finalizarea creșterii osoase liniare, masa osoasă crește prin creștere radială. În prezent este interpretat ca masa osoasă de vârf (PMO) care constituie rezerva osoasă maximă pe care o persoană o obține ca urmare a creșterii normale și a dezvoltării scheletice, este atinsă între 25 și 30 de ani (5). 90% din acestea se dobândesc înainte de vârsta de 20 și până la 35 de ani și depinde de factori genetici, nutriționali, de mediu, de activitate fizică și de funcția hormonală adecvată.
Obținerea unei mase osoase maxime adecvate depinde de factorii genetici în 60% -70% și de aportul de calciu și exerciții în 30% -40%. Dacă obținem un PMO bun, vom avea mai puține posibilități de a dezvolta osteoporoză în viitor, deoarece rezerva noastră osoasă va fi adecvată pentru a tolera pierderile cauzate de îmbătrânire.