Factori de risc pentru cazuri spor; Simptome de diaree Campylobacter; Salmonella și rotavirusul
Asociația spaniolă de pediatrie are ca unul dintre obiectivele sale principale diseminarea informațiilor științifice riguroase și actualizate despre diferitele domenii ale pediatriei. Anales de Pediatría este Corpul de Expresie Științifică al Asociației și constituie vehiculul prin care comunică asociații. Publică lucrări originale despre cercetarea clinică în pediatrie din Spania și țările din America Latină, precum și articole de revizuire pregătite de cei mai buni profesioniști din fiecare specialitate, comunicările anuale ale congresului și cărțile de minute ale Asociației și ghidurile de acțiune pregătite de diferitele societăți/specializate Secțiuni integrate în Asociația Spaniolă de Pediatrie. Revista, un punct de referință pentru pediatria vorbitoare de limbă spaniolă, este indexată în cele mai importante baze de date internaționale: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica și Index Médico Español.
Indexat în:
Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Majoritatea cazurilor de diaree infecțioasă sunt sporadice, adică pacienți fără nicio relație aparentă cu un focar. Cele mai frecvent identificate microorganisme sunt Campylobacter, rotavirus și Salmonella ne-tifoidă, cu cele mai mari rate de incidență la copiii mici 1,2. Acest model apare și în mediul nostru 3 .
Identificarea factorilor de risc pentru aceste cazuri sporadice este o provocare mai dificilă decât cea reprezentată de focarele epidemice, în care relația cu o sursă comună de infecție este în general clară. Diverse studii de caz-control au abordat această problemă. De obicei, ei pornesc de la un diagnostic microbiologic stabilit și apoi includ astfel de subiecți în studiu. Acest lucru pune două probleme. Primul, întârzierea interviului cu pacientul, de la câteva săptămâni la o lună în unele studii 4-6 și al doilea, cunoașterea prealabilă a diagnosticului de către pacient și intervievator. Ambele pot produce, respectiv, părtinirea amintirii și a interviului.
În plus, în grupa de vârstă preșcolară, există schimbări importante în oportunitatea de expunere la unii factori precum dieta (de exemplu, sugarii nu consumă alimente pe care le fac copiii de 2 ani) și susceptibilitatea (copii cu vârsta sub un an) poate prezenta efecte mai intense legate de alăptare, greutate mică la naștere sau prematuritate).
Acest studiu își propune să identifice factorii asociați cu cazuri sporadice de diaree infantilă la copiii de vârstă preșcolară, încercând să reducă prejudecățile de clasificare menționate mai sus și examinând riscurile în funcție de grupa de vârstă a copiilor.
Populația și metodele
Din aceste informații, odds ratio (OR) și intervalele de încredere de 95% (95% CI) au fost calculate pentru fiecare factor, utilizând programele Epi Info V6.04 și, când au existat puține cazuri, LogXact (CYTEL Software Corporation). RUP au fost calculate pentru grupul de copii și diferențierea grupurilor de sub și peste un an. Când numărul de cazuri a fost suficient, a fost utilizată analiza de regresie logistică multiplă, încorporând variabilele cu valoare p Campylobacter, Salmonella și rotavirus. Dacă orice cultură de scaun a avut un rezultat mixt (10 cazuri), bacteriile au fost prioritare. Același grup de copii fără diaree a fost întotdeauna folosit ca martori. Grupul de cazuri cu cultură negativă a scaunului a fost utilizat ca referință sau „control extern” al posibilelor prejudecăți legate de faptul că suferă de diaree. Analizele microbiologice au fost efectuate în același laborator, urmând tehnicile obișnuite descrise în lucrările anterioare 8 .