Distingerea între refluxul biliar și refluxul acid poate fi dificilă

STIMATA CLINICA MAYO: Care este diferența dintre refluxul biliar și refluxul acid?

RĂSPUNS de la Dr. Jeffrey Alexander, Gastroenterologie, Clinica Mayo Rochester din Minnesota, SUA:

Refluxul biliar se referă la lichidul din intestinul subțire care curge în stomac și esofag. Refluxul acid, pe de altă parte, apare atunci când acidul stomacului refluxează în esofag. Cele două condiții sunt în mod normal legate și uneori poate fi dificil să se facă diferența dintre.

Bila este un suc digestiv care se produce în ficat. Funcția sa principală este de a ajuta organismul să digere grăsimile și să extragă anumite toxine. Bila curge din ficat prin conducta biliară în partea superioară a intestinului subțire (duoden), situat chiar sub stomac. În mod normal, bila nu poate pătrunde în stomac datorită unei supape unidirecționale care există între stomac și intestinul subțire, numită pilor, care se deschide pentru a permite alimentelor să treacă din fundul stomacului în intestin. Pilor previne revenirea conținutului intestinului subțire, inclusiv a bilei, la stomac.

Când pilorul este deteriorat sau nu funcționează corect, bila și alte sucuri digestive din intestin pot pătrunde în stomac, provocând iritații și inflamații.

Persoanele cu risc crescut de reflux biliar includ persoanele care au avut vreodată o intervenție chirurgicală care a implicat pilorul sau a afectat nervii stomacului care joacă un rol în funcția pilorului.

Există o altă valvă care separă esofagul de stomac și se numește sfincterul esofagian inferior. În condiții normale, acea supapă se deschide numai pentru a permite alimentelor să pătrundă în stomac și apoi să se închidă strâns. Când valva se relaxează anormal sau devine slabă, acidul stomacului poate reveni în esofag și acest lucru este cunoscut sub numele de reflux acid.