Diferențe cu ICD-10 față de ICD10-CM - RELACSIS
CONSULTARE
Autor: Claudia elorza
Instituţie: Ministerul Sanatatii
Pozitia titlului: Epidemiolog
Țară: Argentina
Dragă, ar trebui să știi diferențele cu ICD10 față de ICD10-CM. Este ICD10-CM un standard internațional? Mulțumesc mult!
GRUPUL COLEGIAT DE RĂSPUNS FINAL
ICD-10 este el standard internațional pentru generarea de statistici, atât morbiditate, cât și mortalitate publicat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS); Cu toate acestea, mai multe țări pentru statistici privind morbiditatea spitalelor folosesc ICD-10 CM care este un Modificarea clinică a ICD-10; este o clasificare a morbidității editată de Statele Unite pentru clasificarea diagnosticelor și a motivelor de contact în toate modalitățile de îngrijire a sănătății.
Ca fundal al ICD-10 CM (ICD-10 CM), avem:
Spania din 1987, pentru codificarea morbidității, folosește modificarea clinică ICD, dezvoltată de Centrul Național pentru Statistici de Sănătate din Statele Unite de la cea de-a noua revizuire a ICD. Din această nouă revizuire, ICD-9-CM a apărut pentru a răspunde cerințelor pentru o mai mare specificitate și pentru a permite o utilizare mai pertinentă în evaluarea asistenței medicale. În 2014, Centrul Național pentru Statistici Sanitare din Statele Unite a făcut modificarea clinică a ICD-10 (ICD-10-CM sau ICD-10 CM), care în Spania se numește ICD-10-ES (Diagnostics and Procedures ) și că, începând din 2016, înlocuiește ICD-9-CM (pe care l-au folosit pentru codificarea morbidității ”), pentru ao aplica în codificarea clinică a diagnosticelor și procedurilor. Această modificare, care se face din ICD-10, conduce la o schimbare calitativă și cantitativă importantă în codificarea clinică, pentru care este necesară învățarea și adoptarea unei noi metodologii pentru codificarea diagnosticelor și procedurilor.
Nu trebuie să pierdem din vedere faptul că la nivel mondial, ICD-10 este clasificarea de referință a tuturor țărilor pentru notificarea cauzelor de deces și că, așa cum am văzut, unele țări au folosit sau folosesc modificările clinice ale ICD-10 pentru a-și acoperi nevoile respective de informații despre îngrijirea clinică și care permite costul serviciilor lor, prin utilizarea grupurilor legate de diagnostic (DRG), pe baza diagnosticului și a procedurilor efectuate.
Grupurile legate de diagnostic (DRG) sunt un sistem de clasificare și grupare a diagnosticelor clinice și chirurgicale ale pacienților spitalizați. Acestea servesc pentru a afla despre cazuistica spitalului și sunt foarte utile în gestionarea și finanțarea acestora. Clasificarea pacienților care utilizează DRG-uri constituie un sistem care grupează episoade de spitalizare pentru patologii, asociate cu consumul de resurse.
După cum putem vedea, „ICD-10 CM” adoptă o schimbare de clasificare bazată pe ICD-10, dar necesită și cunoașterea și gestionarea convențiilor și normelor care o guvernează, o cerere mai mare de cunoștințe în anatomie și terminologie chirurgicală și Mai presus de toate, aveți documentația clinică necesară pentru a putea codifica cu nivelul de specificitate necesar pentru asamblarea DRG-urilor, printre altele. Din acest motiv, colaborarea clinicienilor este esențială pentru a obține documentația care descrie pe deplin ceea ce sa întâmplat în timpul episodului de îngrijire, pentru a permite atribuirea precisă a codurilor.