Diabet zaharat la pacienții cu boli renale avansate - ScienceDirect

Adăugați la Mendeley

boli

rezumat

Diabetul zaharat 2 (DM 2) și boala renală cronică (CKD) sunt considerate probleme de sănătate publică la nivel mondial. Prognosticul ambelor boli este strâns legat, deci acțiunile terapeutice sunt complementare. Un control glicemic bun inversează modificările renale în stadiile lor inițiale, reducând deteriorarea microangiopatică și, la rândul său, încercarea de a obține un control glicemic optim necesită cunoașterea și tratarea alterărilor cauzate de mediul uremic. Este foarte important să se ia în considerare existența unor modificări în interpretarea testelor de laborator, modificări ale farmacocineticii și farmacodinamicii medicamentelor hipoglicemiante și insulinelor și, în cele din urmă, existența dificultăților în exercitarea și administrarea unei alimentații adecvate. Regimurile hipoglicemiante utilizate, atât medicamentele orale, cât și insulinele, trebuie personalizate cu atenție. Indicarea medicamentelor exclusiv pentru excreție renală trebuie evitată din cauza riscului de hipoglicemie. Atât insulinele analogice, cât și cele convenționale pot fi administrate, cu precauție în dozarea lor și recunoscând nevoia de auto-monitorizare strictă a glicemiei digitale.