Despre un caz de suprimare emoțională într-un stadiu avansat al bolii

emoțională

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Jurnalul Asociației Spaniole de Neuropsihiatrie

versiuneВ On-lineВ ISSN 2340-2733 versiuneВ tipăritВ ISSN 0211-5735

Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.В vol.34В nr.124В MadridВ 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S0211-57352014000400009В

NOTE CLINICE

Subiectul unui caz: suprimarea emoțională într-un stadiu avansat al bolii

Un raport de caz: suprimarea emoțională în boala avansată

Cristina García Pedrajas a și Gema Costa Requena b

Introducere: Suprimarea emoțională a fost definită ca un mecanism predictiv al răspunsului de coping la bolile fizice, fiind capabil să blocheze în persoană dezvoltarea strategiilor active de gestionare a emoțiilor lor. Prezentăm cazul unei femei în vârstă de 59 de ani care, în ultimii ani, a prezentat simptome somatice difuze. Istoricul său de viață cu pierderi semnificative și tendința sa de suprimare emoțională ca strategie de bază pentru a face față, au mascat o imagine depresivă cronică, făcând îngrijirea și tratamentul medical dificile, precum și întârzierea diagnosticului precis al bolii. Se ridică importanța evaluării rapide a acestor posibile dificultăți emoționale, astfel încât să poată fi salvate strategii de coping pozitive care să permită pacientului un management adecvat al bolii și comportamente de căutare a sănătății.

Cuvinte cheie: Suprimarea emoțională, depresia, boala fizică, stilurile de coping.

Suprimarea emoțională a fost definită ca un mecanism care ar putea fi predictor al răspunsului de coping la boli fizice, acest răspuns ar putea bloca în persoană dezvoltarea unor strategii active pentru a-și gestiona emoțiile. Am descris raportul de caz al unei femei în vârstă de 59 de ani, care a prezentat în ultimul timp simptome somatice difuze. Psihobiografia ei a pierderilor personale semnificative și tendința ei de a arăta suprimarea emoțională ca un stil de bază de coping, mascau o boală depresivă cronică. Aceste stiluri de coping ar putea bloca tratamentul medical și îngrijirea pacientului, mai mult decât să întârzie diagnosticul precis al bolii. A fost evidențiat faptul că evaluarea timpurie a acestor stiluri de coping în fața dificultăților emoționale ar putea fi salvarea răspunsurilor pozitive de coping, pentru a permite gestionarea adecvată a bolii și a comportamentului lor legat de sănătate.

Cuvinte cheie: Suprimarea emoțională, depresia, boala fizică, stilurile de coping.

Introducere

În ultimii ani, factorii psihosociali legați de boală au fost unul dintre principalele obiective ale literaturii științifice în psihologia sănătății și psihiatrie de legătură (1). Mai exact, au fost generate numeroase cercetări privind suprimarea emoțională, ca strategie de reglementare a emoțiilor și o variabilă psihologică care poate fi crucială în manifestarea bolii fizice (2-3). Suprimarea emoțională a fost definită ca un mecanism prin care oamenii își evită gândurile despre problemele care îi preocupă sau despre dorințele, sentimentele sau experiențele lor. Este considerată o trăsătură de dispoziție relativ stabilă. Tendința de a ascunde emoțiile negative și nevoia de a fi mulțumiți față de mediu pot duce la ascunderea sau mascarea psihopatologiei subiacente, prevenind sau întârzând astfel tratamentul necesar. Astfel, în legătură cu cancerul, se dovedește că suferința emoțională într-un procent ridicat nu este identificată sau tratată din cauza suprimării emoționale a acestor simptome (4).

Este prezentat cazul unei femei cu tendință de suprimare emoțională ca strategie de coping. Interesul constă în faptul că, deși, pe de o parte, această funcționare a presupus mascarea simptomelor depresive care au devenit cronice de-a lungul vieții; pe de altă parte, acest răspuns i-a permis să facă față adaptativ diagnosticului brusc al unei boli grave cu prognostic slab.

Caz clinic

Motivul consultării

Pacientă în vârstă de 59 de ani, care se consultă în Serviciul de Urgență al unui spital general, din cauza pierderii semnificative în greutate într-un an (30 kg) și care suferă în prezent de slăbiciune fizică extremă, malnutriție severă, febră, diaree, pierderea poftei de mâncare și intoleranță la o cantitate minimă de alimente prin vărsături neinduse de sine.

Istoria problemei și psihobiografie

Pacient originar din Extremadura. La 16 ani s-a mutat să locuiască la Barcelona cu niște rude. Singura fiică. Nivelul de educație primară. În viața sa profesională, s-a alăturat curând lumii muncii și în activități slab calificate, sarcini de teren în timpul adolescenței timpurii și în sarcinile de curățenie domestică la vârsta adultă. Este căsătorită cu doi copii (fiica de 33 de ani și fiul de 30 de ani), ambii cu un partener stabil și independent de casa familiei. Legată timp de treisprezece ani de credințele și practicile religioase (Martorii lui Iehova), pe care le împarte cu ambii copii.

Ambii părinți au murit, tatăl unui proces neoplazic în 1994 și mama unui proces degenerativ asociat bolii Alzheimer (AD), în 1997. Pacienta a petrecut ultimele trei luni din viața tatălui ei cu ei în orașul Extremadura; După moartea tatălui său, s-a întors la Barcelona împreună cu mama sa, ocupându-se de îngrijirea sa până la pierderea sa. În acei ani, se remarcă tulburări de comportament importante ale mamei asociate cu demența ei, cauzând o uzură emoțională semnificativă a pacientului.

Din 1994, coincidând cu moartea tatălui său, începe să se familiarizeze cu credințele religioase ale Martorilor lui Iehova, studiind scrierile lor cu o intensitate mai mare în cei trei ani în care a îngrijit-o pe mama sa până la moartea ei, nu până după aceasta cel care este botezat în respectiva religie. În 2007, a devenit independent și s-a căsătorit cu fiica sa cea mare. În noiembrie 2011, fiica sa a emigrat în Bolivia, țara natală a partenerului ei. În martie 2012, cel mai mic fiu se căsătorește. Pentru celebrarea căsătoriei fiului, sora lui se întoarce la Barcelona cu soțul ei, pentru a participa la nuntă.