COXISUL ȘI RELAȚIA SĂ CU ETAJUL PELVIC
Durerea din coccyx sau coccydynia, este durerea care apare în ultimele oase ale coloanei vertebrale. Coccisul sau „crapul” este un os situat la capătul coloanei vertebrale, este alungit și are o formă triunghiulară și este ceea ce ar reprezenta „coada” animalelor la oameni. Este alcătuită din patru sau șase vertebre care sunt atașate și mai mulți mușchi ies din ele. Atât mușchii, cât și ligamentele care ies din coccis susțin întregul planșeu pelvin și sunt implicați atât în procesul de urinare, cât și în defecare. Cea mai frecventă cauză de durere a coccisului este traumatică, adică dintr-o lovitură, iar în interiorul acesteia, între 60-70% din timp este de la un traumatism direct, de la o cădere „pe fund”. Printre cauze, poate apărea și în timpul nașterii, în special în faza finală a forței de muncă care este deplasată și care este „subluxată” sau din cauza unor mici traume repetitive (de exemplu, la bicicliști și călăreți).
La fel ca în toate patologiile, există întotdeauna câțiva factori care pot predispune o persoană care lovește zona respectivă să sufere mai târziu (chiar săptămâni sau luni mai târziu) o coccidinie. Una dintre ele este spasmul cronic sau contractura podelei pelvine, orice patologie a planseului pelvian, atât la bărbați, cât și la femei, poate favoriza, agrava sau durerea cronică de coccis. Mușchiul levator ani, care se îndreaptă de la pubis la coccis și susține întregul planșeu pelvian, atunci când este contractat sau rănit în zona sa posterioară poate provoca durere în coccis. Se numește contractura dureroasă a musculaturii podelei pelvine sindrom miofascial, și într-adevăr poate fi un perpetuu al unei clinici dureroase.