Comprima; n din m; dula spinală - Boli ale creierului, măduvei spinării și ale nervilor - Manual Merck
, MDCM, Colegiul Medical Weill Cornell
Măduva spinării poate fi comprimată de un os, sânge (vânătăi), puroi (abcese), tumori (canceroase sau nu), sau o ruptură de disc sau o hernie de disc.
Simptomele, cum ar fi durerile de spate sau gât, senzații anormale, slăbiciune musculară sau afectarea controlului vezicii urinare și intestinului, pot fi ușoare sau severe.
Diagnosticul se bazează pe simptomele și rezultatele examenului fizic, RMN și alte teste imagistice.
Corticosteroizii sunt adesea folosiți pentru a reduce inflamația în sau în jurul măduvei spinării și, astfel, ajută la reducerea presiunii asupra măduvei spinării.
În funcție de cauză, intervenția chirurgicală și/sau radioterapia se face pentru ameliorarea presiunii.
În mod normal, măduva spinării este protejată de coloana vertebrală, dar anumite leziuni și tulburări îl presează (comprimă) și îi perturbă funcția normală. Aceste leziuni și tulburări comprimă, de asemenea, rădăcinile nervului spinal, care trec prin spațiile dintre oasele spatelui (vertebre) sau pachetul de nervi care se extinde în jos de la măduva spinării (cauda equina).
Poate apărea compresia măduvei spinării
Provocând brusc simptome în câteva minute, în câteva ore sau zile și chiar săptămâni
Încet și treptat, provocând simptome care se agravează de luni și chiar ani
Cauze
Cauzele compresiei măduvei spinării pot fi următoarele:
Oase: Dacă vertebrele sunt rupte (fracturate), dislocate sau cresc anormal (ca în spondiloza cervicală), ele pot comprima măduva spinării. Vertebrele slăbite de cancer sau osteoporoză se rup după un traumatism ușor sau chiar fără traume.
Țesut conjunctiv: țesutul conjunctiv care acoperă canalul spinal se mărește și se întărește odată cu înaintarea în vârstă. Această modificare îngustează canalul spinal și comprimă cordonul. (Canalul spinal este pasajul care trece prin centrul coloanei vertebrale și conține măduva spinării.)
A colectarea de sânge (hematom): sângele se colectează în sau în jurul măduvei spinării. Cea mai frecventă cauză a hematomului coloanei vertebrale este trauma, deși multe alte afecțiuni provoacă vânătăi. Acestea includ conexiuni anormale între vasele de sânge (malformații arteriovenoase), tumori, boli de sângerare și utilizarea de anticoagulante (care interferează cu coagularea sângelui) sau trombolitice (care descompun cheagurile de sânge).
Tumori: cancerul care s-a răspândit (metastazat) la coloana vertebrală sau spațiul din jurul măduvei spinării este o cauză frecventă de compresie. În cazuri rare, compresia se datorează unei tumori la nivelul coloanei vertebrale. Tumora poate fi sau nu canceroasă.
A colecție de puroi (abces): puroiul se poate aduna în exterior sau mai rar în măduva spinării și îl poate comprima.
A disc rupt sau o hernie de disc- Un disc herniat comprimă rădăcinile nervului spinal (partea nervilor spinali lângă măduva spinării) și, în unele cazuri, măduva spinării în sine.
Compresia poate evolua în câteva minute sau câteva ore sau peste zile sau săptămâni. Este de obicei o consecință a