Complicație asociată cu boala celiacă

| В В | В |
SciELO al meu
Servicii personalizate
Revistă
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Articol
- Spaniolă (pdf)
- Articol în XML
- Referințe articol
Cum se citează acest articol - SciELO Analytics
- Traducere automată
- Trimite articolul prin e-mail
Indicatori
- Citat de SciELO
- Acces
Linkuri conexe
- Citat de Google
- Similar în SciELO
- Similar pe Google
Acțiune
Analele Medicinii Interne
versiune tipărităВ ISSN 0212-7199
An. Med. Interna (Madrid), vol.19, nr.2, februarie 2002
NOTĂ CLINICĂ
Complicație asociată cu boala celiacă
R. Baños Madrid, J. Mercader Martínez, F. Sánchez Bueno *, A. Bas Bernal **
Serviciul de Medicină a Aparatului Digestiv, * Chirurgie Generală și ** Anatomie Patologică.
Spitalul Universitar Virgen de la Arrixaca. Murcia
Complicația asociată bolii celiace
ABSTRACT
Limfomul cu celule T asociate enteropatiei este cea mai gravă complicație a sprue celiac. Incidența malignității, în general, este aproximativ de două ori mai mare în boala celiacă decât în populația generală, dar riscul apariției malignităților gastrointestinale specifice este semnificativ crescut. Limfomul intestinului subțire cuprinde aproximativ 50% din afecțiunile maligne, iar cele mai multe sunt de origine celulă T. Raportăm un caz de boală celiacă asociată limfomului cu celule T al jejunului la o femeie. La vârsta de 33 de ani s-a pus diagnosticul de spumă celiacă, după instituirea unei diete fără gluten, pacientul sa îmbunătățit, dar, cincisprezece ani mai târziu, pacientul începe cu febră și dureri abdominale. Laparotomia a arătat o perforație a intestinului de către o tumoare.
CUVINTE CHEIE: Limfom cu celule T. Boala celiaca.
Lucrări acceptate: 11 iulie 2000
Corespondenţă: Ramón Baños Madrid. C/Alameda de San Antón, 38-1² B. 30205 Cartagena. Murcia.
Fig. 1. Tranzitul intestinal unde se vede perforarea (săgeată)
a tumorii la nivelul unei bucle intestinului subțire.
Fig. 2. CT abdominală unde se vizualizează perforația intestinului subțire, la nivelul unei bucle jejunale,
cu edem perilezional, îngroșare marcată a peretelui și neregularitate a mucoasei.
Având în vedere imaginile radiologice și cu suspiciunea unei tumori abdominale, a fost operată. Intraoperator, există dovezi ale unei tumori abdominale a intestinului subțire localizate într-o buclă jejunală, care cuprinde o pereche de bucle și este perforată în ele, restul intestinului subțire și gros, stomacului și ficatului nu au prezentat modificări. Se efectuează rezecția intestinală cu reconstrucție end-to-end.
DISCUŢIE
Asocierea dintre boala celiacă și diferitele forme de malignitate a fost studiată pe larg. Datele disponibile în prezent indică faptul că, în comparație cu populația generală, pacienții cu boală celiacă prezintă un risc relativ (RR) de 2 pentru cancer în general. Aproximativ 15% dintre pacienții celiaci suferă de un anumit tip de neoplazie, 50% din cazuri sunt limfoame de origine a celulelor T localizate în tractul gastro-intestinal (3,4).