Chirurgie de corpectomie vertebrală cervicală anterioară

Când boala cervicală implică mai mult decât doar spațiul discal, chirurgul coloanei vertebrale poate recomanda îndepărtarea corpului vertebral, precum și a spațiilor discului la ambele capete pentru a termina complet decompresia canalului cervical.

Această procedură, corpectomia cervicală, se efectuează de obicei pentru stenoza cervicală pe mai multe niveluri cu compresia măduvei spinării cauzată de creșterea unui pinten osos (osteofite).

Vezi Osteofite cervicale: pinten osos în gât

Ce se întâmplă în chirurgia corpectomiei cervicale anterioare?

Procedura generală pentru chirurgia corpectomiei cervicale anterioare este următoarea:

Strategia este similară cu cea a unei discectomii (strategie anterioară), dar cu o incizie mai lungă și mai verticală în gât pentru a permite o expunere mai extinsă.
Chirurgul coloanei vertebrale efectuează apoi o discectomie la ambele capete ale corpului vertebral care urmează să fie îndepărtat (de exemplu, C4-C5 și C5-C6 pentru a elimina corpul vertebral C5). Mai mult de un corp vertebral poate fi îndepărtat.
Ligamentul longitudinal posterior este de obicei îndepărtat pentru a permite accesul la canalul cervical și pentru a asigura îndepărtarea completă a presiunii asupra măduvei spinării și/sau a rădăcinilor nervoase.
Apoi, defectul trebuie reconstituit cu o tehnică de fuziune adecvată.

Riscuri și complicații ale corpectomiei cervicale anterioare

Din punct de vedere tehnic, corpectomia este cea mai dificilă intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Similar cu ceea ce se întâmplă cu discectomia, riscurile și posibilele complicații ale acestei intervenții chirurgicale pentru stenoza coloanei vertebrale cervicale sunt:

Deteriorarea rădăcinii nervoase
Deteriorarea măduvei spinării
Sângerare
Infecţie
Deplasarea grefei
Deteriorarea traheei/esofagului
Durere continuă