Ce distrofie; perete duodenal stica; O complicație n subdiagnosticat de p; ncreas
Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării
Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor
Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate
Misiunea gastroenterologiei și hepatologiei este de a acoperi o gamă largă de subiecte legate de gastroenterologie și hepatologie, inclusiv cele mai recente progrese în patologia tractului digestiv, a bolilor inflamatorii intestinale, a ficatului, pancreasului și a căilor biliare, fiind un instrument indispensabil pentru gastroenterologi., hepatologi, chirurgi, interniști și medici generaliști, oferind recenzii cuprinzătoare și actualizări pe teme legate de specialitate.
Pe lângă manuscrisele selectate riguros, cu revizuire științifică externă sistematică, care sunt publicate în secțiunile de cercetare (articole de cercetare, scrisori științifice, editoriale și scrisori către editor), revista publică, de asemenea, îndrumări clinice și documente de consens din principalele societăți științifice. . Este jurnalul oficial al Asociației Spaniole de Gastroenterologie (AEG), al Asociației Spaniole pentru Studiul Ficatului (AEEH) și al Grupului de lucru spaniol privind boala Crohn și colita ulcerativă (GETECCU). Publicația este inclusă în Medline/Pubmed, în Indicele Science Citation Index a fost extins și în SCOPUS.
Indexat în:
SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS
Urmareste-ne pe:
Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.
CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult
SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.
SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.
Pancreasul aberant sau heterotopic se caracterizează prin prezența țesutului pancreatic într-o locație neobișnuită, de obicei în peretele tractului digestiv, fără continuitate anatomică sau vasculară cu glanda pancreatică normală. Prezența sa este estimată la 1 din fiecare 500 de examene endoscopice superioare și la 2-14% dintre indivizii din seria de autopsie 1,2. Localizarea sa cea mai comună este în stomac, duoden și jejun 1 .
De obicei este asimptomatic și este descoperit întâmplător în explorări endoscopice sau intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, au fost raportate ocazional simptome nespecifice în legătură cu ulcerația mucoasei din stomac sau duoden. Mai rare sunt alte complicații, cum ar fi sângerări gastro-intestinale, 3 pancreatită acută și cronică, 4 obstrucție biliară și intestinală 5,6, degenerescență malignă, 7 sau distrofie chistică, care este o entitate rară care afectează aproape exclusiv peretele duodenal., Caracterizată prin prezența leziunilor chistice intraparietale asociate cu fibroză și o componentă inflamatorie notabilă 8. În toate cazurile, prezintă mari dificultăți de diagnostic și terapeutic, deoarece simulează frecvent tumori la nivelul capului pancreatic. .
Prezentăm cazul unui pacient cu distrofie chistică a peretelui duodenal la care ecografia endoscopică a fost foarte utilă pentru stabilirea diagnosticului definitiv și ca ghid terapeutic.
Pacient în vârstă de 34 de ani care a băut 40 g de etanol pe zi și nu a avut alte antecedente patologice de interes. El face referire la simptomele lunilor de evoluție constând în episoade de durere abdominală cu caracteristici colice și vărsături. Admiterea pentru un curs clinic de 4 zile, constând în vărsături repetate și intoleranță alimentară.
Inițial, s-a decis efectuarea unei endoscopii digestive superioare care a relevat existența unei stenoze în genunchiul duodenal superior cu pliuri îngroșate, edematoase și congestive, care împiedicau progresia endoscopului. Biopsiile endoscopice au arătat modificări inflamatorii nespecifice. În studiile ulterioare cu ultrasunete abdominale și tomografie computerizată (CT), s-a putut observa o îngroșare a peretelui duodenal și existența leziunilor chistice în peretele îngroșat (figurile 1 și 2). Pentru a studia în detaliu structura peretelui duodenal și datorită existenței unei stenoze care nu permitea progresia endoscopului, s-a decis efectuarea unei explorări cu miniprobe cu ultrasunete de 20 MHz, care a dezvăluit modul în care leziunile chistice depindeau de al treilea strat (submucoasa) al segmentului duodenal îngroșat (Fig. 3).
Fig. 1. Ecografie abdominală. Îngroșarea peretelui duodenal cu leziuni chistice alungite, bilobate care înconjoară lumenul într-o manieră semicircumferențială (săgeată).
Fig. 2. Tomografie computerizată abdominală. O reconstrucție sagitală arată îngroșarea peretelui duodenal cu leziuni de tip chistic în interiorul segmentului îngroșat (săgeată).