CALCIUL ALIMENTAR ȘI VITAMINA D POT REDuce RISCUL DE HIPERTENSIUNE

Aportul alimentar de produse lactate, calciu și vitamina D și riscul de hipertensiune la femeile în vârstă mijlocie și în vârstă. Hipertensiune arterială 2008; 51: 1073-1079.

vitamina

WANG L, MANSON JE, BURING JE, LEE IM, SESSO HD.

Nivelul dovezilor: II-2

Există o asociere inversă între consumul de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și riscul ulterior de hipertensiune arterială la femeile de vârstă mijlocie și la femeile în vârstă, conform acestui mare studiu prospectiv asupra sănătății femeilor (WHS). Calciul și vitamina D ingerate din dietă, dar nu din suplimente, sunt, de asemenea, invers asociate cu riscul de hipertensiune; nicio asociere cu consumul de produse lactate bogate în grăsimi.

Cohorta WHS a 28.886 de femei din SUA, cu vârsta de 45 de ani sau peste (medie 53,8 ani) și fără boli cardiovasculare (BCV, cancer și hipertensiune inițială), a completat un chestionar semicantitativ cu 131 de întrebări de bază referitoare la frecvența alimentelor și anual timp de 10 ani pentru a determina aportul de lactate, calciu și vitamina D. Hipertensiunea arterială incidentă a fost, de asemenea, măsurată prin chestionar în același timp.

Aportul de lactate a variat de la 0,5 ori pe zi în cea mai mică quintilă la 3,69 ori pe zi în cea mai mare quintilă. În perioada de urmărire de 10 ani, au existat 8.710 cazuri de hipertensiune incidentă. Riscurile relative multivariate (RR) pentru hipertensiune (ajustate pentru alți factori de risc pentru hipertensiune) de la cele mai mici la cele mai mari chintile pentru consumul de lapte cu conținut scăzut de grăsimi au fost 1, 0,98, 0,95 și 0,89 (pentru tendința 0,001). În schimb, RR multivariate pentru consumul de lapte bogat în grăsimi au fost 1, 1,02, 1,01, 1,0 și 0,97 (pentru tendința de 0,17). RR ale hipertensiunii arteriale pentru cele mai mari chintile ale aportului de calciu au fost 1, 0,96, 0,89, 0,89 și 0,87 (pentru tendință

Comentariu. Acest raport este în concordanță cu studiile anterioare privind consumul de lactate cu conținut scăzut de grăsimi care ajută la reducerea incidenței hipertensiunii. În timp ce mecanismele care explică aceste constatări nu sunt pe deplin elucidate, există mai multe ipoteze plauzibile posibile. Vitamina D ajută la menținerea homeostaziei calciului prin efectul său asupra hormonului paratiroidian, absorbției intestinale și resorbției osoase. Prin urmare, prin efectul său asupra calciului, vitamina D își joacă rolul. Trebuie remarcat în acest studiu că ajustarea vitaminei D din dietă nu modifică efectul aportului de lactate cu conținut scăzut de grăsimi, deși ajustarea a fost făcută pentru calciu în dietă.

Aportul adecvat de reglare intracelulară a calciului poate ajuta la reducerea riscului de BCV prin mai multe mecanisme, inclusiv efecte asupra sensibilității la insulină, limitarea răspunsului contractil al mușchiului neted vascular și inhibarea lipogenezei și crearea de grăsime. În plus, calciul poate afecta tensiunea arterială prin modularea sistemului renină angiotensină. Aceste efecte explică modul în care dieta cu calciu (sau produsele lactate) scade tensiunea arterială1, ​​riscul de BCV, riscul de diabet de tip 2 și dezvoltarea sindromului metabolic.