Boli inflamatorii intestinale și dietă

Data: 22 februarie 2016

Atât boala Crohn, cât și colita ulcerativă sunt boli care afectează tractul digestiv. Este logic să deducem că, dacă suferiți de oricare dintre aceste boli, este posibil să aveți deficiențe nutriționale cu relativă frecvență.

Cele mai frecvente cauze ale acestei malnutriții sunt:

Aport scăzut a alimentelor datorită pierderii poftei de mâncare sau fricii de a mânca din cauza apariției simptomelor.
Probleme de asimilare a alimentelor în intestin în cazurile cu boală Crohn în care a fost îndepărtată o parte semnificativă a intestinului subțire.

Deficiențele de vitamine vor depinde de zona intestinului afectată, astfel încât multe pot fi afectate. Când vine vorba de ileonul terminal (partea finală a intestinului subțire), vitamina B12 este mult diminuată, ceea ce poate contribui la apariția anemiei. Vitamina D este absorbită în intestinul subțire, deci dacă intestinul este afectat, vitamina D va fi și ea. În plus, vitamina D este responsabilă pentru reglarea calciului, prin urmare, lipsa vitaminei D poate contribui la apariția osteoporozei. Lipsa acidului folic poate fi responsabilă de anemie.

Pierderi de proteine și alte elemente prin tractul digestiv. Inflamația și apariția ulcerelor în mucoasa intestinului subțire și a colonului determină pierderea substanțelor precum proteine, fier și săruri minerale în scaun. Fierul se pierde frecvent prin intestinele ulcerate sau inflamate sau prin aport insuficient prin dietă. În general, și când vă confruntați cu deficite severe, este mai bine să luați un supliment de vitamine (consultați specialistul).

Corticosteroizii pot provoca, de asemenea, pierderi de proteine și calciu.

Consum crescut de energie. Inflamația este un proces care consumă multă energie și, prin urmare, în timpul fazelor active ale bolii, se poate întâmpla ca cantitatea de calorii din dietă să fie insuficientă.

Recomandări generale:

Evitați mesele mari, distribuiți mâncarea zilnică în 5 sau 6 porții, încercând să mâncați cantități mici.
Dacă nu găsiți o relație între un aliment și simptomele digestive, nu este necesar să îl eliminați din dietă. Toleranța alimentară poate diferi în funcție de faptul dacă este sau nu în „faza de focar”.
Dieta trebuie individualizată în funcție de toleranța fiecărui pacient. Când introduceți o mâncare nouă, faceți-o împreună cu altele despre care știți deja că vi se potrivește. În acest fel puteți vedea pe care le tolerează și pe care nu le tolerează.
Când un aliment se simte rău, disconfortul apare de obicei după 6 ore. Dacă disconfortul apare a doua zi, este puțin probabil ca acesta să fie din cauza acestui aliment.
Simptomele produse de un aliment depind de cantitatea acestuia. Începeți mic.
Ar trebui să mestecați bine, să mâncați calm și să vă odihniți după mese.
Dieta trebuie să fie largă, echilibrată și foarte variată. Când te simți bine, încearcă să nu mănânci ceea ce știi că este rău pentru tine.
Tabelul alimentar de mai jos se bazează pe efectele acestor alimente la majoritatea pacienților și servește drept orientare, dar ar trebui să urmați instrucțiunile descrise mai sus.

Alimente proaspete si congelate	Alimente care sunt de obicei bine tolerate	Alimente pentru testarea toleranței	Alimente care nu sunt de obicei bine tolerate
Legume	Sparanghel, cartofi dulci, andive	Salată, legume proaspete, bietă, varză, usturoi, anghinare, țelină, vinete, spanac, fasole verde, castraveți, sfeclă roșie, morcov, ciuperci, ciuperci	Ceapă, varză, conopidă, ardei, praz, ridichi
Legume	Cartofi fierți	Mazăre, linte, fasole, naut, fasole, fasole, cartofi prăjiți
Făinos	Orez, paste	Pâine din grâu integral, biscuiți	Secară, pâine foarte proaspătă
Fructe	Mere, carne de gutui, banane. Gemuri de mere, pere, banane, lămâie, morcovi	Ananas, măsline, mere, căpșuni, pere, curmale, struguri, pepene verde, portocale	Caise, piersici, prune, cireșe, smochine, pepene galben
Nuci	Migdale, alune	Arahide, nucă de cocos
Ouă, lapte și derivate	Lapte degresat, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, iaurt. Ouă fierte moi sau amestecate. Tortilla	Lapte integral, brânză grasă, ouă fierte sau prăjite, untură, unt
Peste si fructe de mare	Dorată, bonito, cocoș, limbă, merluciu, cârlig, lână, morun roșu, la grătar, romaine sau la cuptor	Cod, păstrăv, creveți. Supă de scoici, fructe de mare sau pește	Peste albastru prajit sau in ulei
Carne roșie (1)	Vaca sau vițel, limbă, inimă	Serrano sau șuncă gătită	Bacon, carne grasă (porc, miel, rață) și prăjite. Mezeluri, creier, tripă, pui prăjit
Deserturi	Dulciuri cu conținut scăzut de grăsimi, bezea, zahăr, miere, caramele	Turtele cu burete cu conținut scăzut de grăsimi, flan de casă	Dulciuri cu smântână sau smântână, churros, mantecados, înghețată
Băuturi	Sucuri de mușețel, tei, portocale și mere	Bere, vin roșu, cidru, anason, ceai. Pere, ananas, struguri, lămâie și suc de portocale	Vin alb, coniac, suc de piersici și caise, cafea, ciocolată, cacao
Condimente	Sare, patrunjel, frunze de dafin, busuioc, cimbru, putin usturoi	Nucșoară, curry	Ardei, boia, ardei iute, muștar
Sosuri	Maioneză, uleiuri, sosuri calde