Boala arterială periferică în picioare - asistență medicală UI

Este o afecțiune a vaselor de sânge care alimentează picioarele și picioarele. Acest lucru se datorează îngustării arterelor din picioare. Acest lucru determină scăderea fluxului sanguin, care poate deteriora nervii și alte țesuturi.

arterială

Denumiri alternative

Boala vasculară periferică; EVP; AP; Arterioscleroza obliterativă; Blocarea arterelor din picior; Claudicare; Claudicație intermitentă; Boala vasocluzivă a picioarelor; Insuficiență arterială a picioarelor; Crampe la picioare și durere recurentă; Durerea gambei cu exerciții fizice

Cauze

Boala arterială periferică este cauzată de „ateroscleroză”. Această problemă apare atunci când materialul gras (placa) se acumulează pe și în interiorul pereților arterelor și le face mai înguste. Pereții arterelor devin, de asemenea, mai rigizi și nu se pot lărgi (dilata) pentru a permite mai mult flux de sânge atunci când este necesar.

Ca urmare, atunci când mușchii picioarelor lucrează mai mult (cum ar fi atunci când fac exerciții fizice sau mersul pe jos) nu pot primi suficient sânge și oxigen. Dacă PAD se agravează, este posibil să nu rămână suficient sânge și oxigen, chiar și atunci când mușchii sunt în repaus.

Boala arterială periferică este o tulburare frecventă. Afectează aproape întotdeauna bărbații peste 50 de ani, dar și femeile o pot obține. Oamenii sunt expuși unui risc mai mare dacă au un istoric de:

  • Colesterol anormal
  • Diabet
  • Boală cardiacă (boală coronariană)
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Boală renală care implică hemodializă
  • Fumat
  • Accident vascular cerebral (boală cerebrovasculară)

Simptome

Principalele simptome ale PAD sunt durerea, oboseala, arsurile sau disconfortul în mușchii picioarelor, gambelor sau coapselor. Aceste simptome încep de obicei în timpul exercițiului sau mersului pe jos și dispar după câteva minute de odihnă.

  • La început, aceste simptome pot apărea numai atunci când mergi în sus, mergi mai repede sau mergi pe distanțe mai mari.
  • Treptat, aceste simptome apar mai rapid și cu mai puțină mișcare.
  • Picioarele sau picioarele se pot simți amorțite atunci când se odihnesc. Picioarele se pot simți, de asemenea, reci la atingere, iar pielea poate părea palidă.

Când boala arterelor periferice devine severă, este posibil să aveți:

  • Impotenţă
  • Durere și crampe noaptea
  • Durere sau furnicături la nivelul piciorului sau degetelor de la picioare, care pot fi atât de severe încât chiar și greutatea hainelor sau a lenjeriei de pat este dureroasă
  • Durerea care se agravează atunci când ridici piciorul și se îmbunătățește atunci când cobori picioarele peste partea laterală a patului
  • Pielea care apare întunecată și albastră
  • Ulcere care nu se vindecă

Teste și examene

În timpul unui examen, furnizorul de asistență medicală poate găsi:

  • Un sunet șuierător atunci când stetoscopul este ținut deasupra arterei (sufluri arteriale)
  • Scăderea tensiunii arteriale la nivelul membrului afectat
  • Fără puls sau puls slab la nivelul membrelor

Când boala arterelor periferice este mai severă, constatările pot include:

  • Mușchii gambei care se micșorează (slăbesc sau se atrofiază)
  • Căderea părului la picioare, picioare și degetele de la picioare
  • Răni dureroase, care nu sângerează, la picioare sau la picioare (de obicei negre) care se vindecă lent
  • Pielea palidă sau culoarea albăstruie a picioarelor sau degetelor (cianoză)
  • Piele stransa si stralucitoare
  • Unghiile groase

Analizele de sânge pot prezenta colesterol ridicat sau diabet.

Testele pentru boala arterelor periferice includ:

  • Angiografia picioarelor
  • Măsurarea tensiunii arteriale în brațe și picioare pentru comparație (indice glezne-brahial sau ABI)
  • Ecografia Doppler a unui membru
  • Angiografia prin rezonanță magnetică sau angiografia cu tomografie computerizată