Arterita Takayasu boala reumatică-SĂNĂTATE canală
Principalele artere care ies din el, cum ar fi arterele subclaviene și carotide. Poate afecta și alte artere mari. Acesta poartă numele medicului japonez Mikito Takayasu, care a descris-o în 1907.
De ce apare?
În cadrul mecanismelor de apărare ale sistemului imunitar avem unele tipuri de limfocite, Limfocitele B, care se transformă în celule plasmatice, celulele responsabile de generare anticorpi, compuși care detectează părți ale agenților din afara corpului - antigene-, pentru a identifica astfel posibilele amenințări și a le ataca, așa cum se întâmplă cu bacteriile și virușii.
În condiții normale, celulele plasmatice recunosc doar elementele străine ca fiind străine corpului și au mecanisme pentru a recunoaște, de asemenea, celulele și proteinele corpului. Acum, când din diferite motive există o modificare a acestei capacități de a recunoaște componentele organice ca fiind proprii, celulele plasmatice pot genera anticorpi împotriva organismului în sine și pot provoca diverse modificări în funcție de tipul de țesut, celulă sau proteină pe care o atacă. Când se întâmplă acest lucru, vorbim despre un boala autoimuna.
Vasele de sânge nu sunt conștiente de aceste posibile modificări și atunci când corpul creează anticorpi care atacă aceste structuri, atât arteriale, cât și venoase în diferite dimensiuni, vasculită. În vasculită există o inflamație a peretelui muscular împreună cu o necroză sau moartea celulelor, ceea ce compromite aportul de sânge.
Cum apare arterita Takayasu?
Acest vasculită, numit si boală fără puls, se manifestă cu mai des la femeile asiatice, cu o predominanță de nouă femei pentru fiecare bărbat afectat. În Occident, sunt detectate mai puțin de trei cazuri noi pe an pentru fiecare milion de locuitori.
Această boală, de origine autoimun, se stabilește progresiv. Este un inflamația lentă a diferitelor straturi ale aortei, dând naștere unei reacții inflamatorii specifice numite granulomatoase, care în timp determină peretii arteriali să devină mai fibroși, mai rigizi și se stabilește o închidere a lumenului vaselor aortei sau supra-aortice, o stenoză. Inițial, se creează noi vase mici care încearcă să ocolească obstrucția pentru a asigura în acest fel aportul de sânge, dar încetul cu încetul acest lucru devine insuficient și apar simptomele secundare stenozei acestor mari artere.
În funcție de afectare, acestea diferă patru tipuri de arterită Takayasu:
- Tipul I, cu implicarea aortei și a trunchiurilor supra-aortice
- Tipul II, cu implicarea aortei abdominale și a ramurilor sale
- Tipul III, suma arteritei de tip I și tip II
- Tipul IV, care implică artera pulmonară
Simptomele vasculitei
Tabloul clinic al Arterita Takayasu, Se compune din două faze. În prima etapă există simptome generale, cum ar fi scădere în greutate, apetit slab și oboseală, —Ceea ce se numește sindrom constituțional—, precum și dureri articulare și musculare (artromialgie) și ocazional o febră nu foarte mare.
În a doua fază, simptomele datorate ocluzia arterelor, cu absența impulsurilor în diferite părți ale extremităților superioare sau inferioare și prezența murmură în artere, un fenomen care apare atunci când fluxul sanguin trebuie să treacă printr-un vas mai mic.
În funcție de artera afectată, vor apărea diferite simptome. În afectarea arterei subclaviene, se va vedea o claudicare a extremităților superioare, adică durere în grupurile musculare ale brațelor și antebrațelor care împiedică mobilizarea lor și care se potolește cu odihna, precum și fenomenul lui Raynaud, care constă în apariția de lividitate și răceală la capetele degetelor care ulterior devin roșii și fierbinți într-un mod reactiv; frigul este principalul factor declanșator al acestui fenomen care apare în alte boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic.