Anorexia și bulimia; David Anton
descrierea proiectului
Tulburările de alimentație sunt așa numite deoarece simptomele lor includ obiceiuri alimentare modificate până la punctul de a deveni o problemă și un risc pentru sănătatea persoanei. Deși există și altele, cele mai cunoscute sunt anorexia și bulimia. În ambele cazuri există o mare teamă de a se îngrășa, dar în cazul anorexiei persoana încetează să mai mănânce, în timp ce în bulimie uneori mănâncă o cantitate mare de alimente într-un timp scurt și apoi încearcă să o „elimine” prin vărsături., etc.
Acest tip de tulburare implică un grad ridicat de alarmă pentru cei din jurul pacientului și pentru societate, datorită gravității consecințelor sale și, mai ales, deoarece cauzele și mecanismele care o inițiază și o mențin nu sunt cunoscute sau înțelese de publicul larg ( în multe cazuri nici de către profesioniștii din domeniul sănătății). Acestea tind să fie considerate ca fiind un comportament de căutare a atenției sau capricios. Adevărul este că:
- Atât anorexia, cât și bulimia se dezvoltă și se mențin în conformitate cu mecanisme ușor de înțeles și modificabile.
- Persoanele care se confruntă cu această tulburare au un grad ridicat de suferință.
- Această tulburare se bazează pe o problemă complexă care combină psihologic și biologic (care contribuie la menținerea ei odată începută).
Criteriile pentru diagnosticul tulburărilor se concentrează pe aspecte cât mai obiective, măsurabile și observabile cu putință pentru a crește precizia diagnosticului. Ele ne vor ajuta să începem să cunoaștem tulburările de alimentație din modul în care sunt prezentate în străinătate.
- Refuzul de a menține greutatea corporală egală sau mai mare decât valoarea normală minimă (calculată în conformitate cu tabelele care raportează înălțimea și greutatea sau creșterea în funcție de vârstă).
- Frică intensă de a se îngrășa sau de a deveni obezi, chiar și atunci când sunt subponderali.
- Modificarea percepției greutății corporale sau a siluetei, exagerarea importanței acesteia în autoevaluare sau negarea pericolului reprezentat de greutatea corporală redusă.
- La femeile postpubertare, prezența amenoreei (dispariția menstruației).
- Prezența bingurilor recurente, o binge se caracterizează prin:
- Consumul de alimente într-un spațiu scurt de timp într-o cantitate mai mare decât cea pe care majoritatea oamenilor ar ingera-o într-o perioadă și circumstanțe similare.
- Senzație de pierdere a controlului asupra consumului de alimente.
- Comportamente compensatorii inadecvate, în mod repetat, pentru a nu crește în greutate, cum ar fi inducerea vărsăturilor; utilizarea excesivă de laxative, diuretice, clisme sau alte medicamente; post și exerciții fizice excesive
- Alimentația excesivă și comportamentele compensatorii apar cel puțin de două ori pe săptămână pentru o perioadă de trei luni.
- Autoevaluarea este influențată exagerat de greutatea și forma corporală
- Modificarea nu apare exclusiv în cursul anorexiei nervoase.
Acesta este modul în care sunt prezentate tulburările de alimentație, deși pentru a le înțelege trebuie să aprofundăm în ceea ce le face să apară și să rămână.
Există o serie de caracteristici personale care predispun sau favorizează apariția acestui tip de tulburare, deși nu o pot produce de la sine. În același mod în care există persoane cu predispoziție la probleme cardiace, dar le vor avea doar dacă fumează, beau, mănâncă excesiv și nu fac exerciții fizice, factorii care predispun la tulburări alimentare trebuie să aibă o anumită intensitate și să fie combinați cu anumite circumstanțe vitale pentru ca tulburarea să apară. Principalii factori predispozanți sau factori de vulnerabilitate pentru aceste tulburări sunt următorii:
- Perfecționism: Credința că perfecțiunea poate și ar trebui realizată, adăugând că orice lucru sub perfecțiune este inacceptabil.
- Auto-cerere: tendința de a cere un nivel de funcționare guvernat de reguli stricte autoimpuse în orice moment și în orice situație. Se adaugă lipsa auto-recunoașterii față de succese și un efect negativ excesiv al eșecurilor.
- Nevoia de control: Tendința de a experimenta evenimente sau situații neprevăzute ca neplăcute sau amenințătoare și/sau asupra cărora persoana nu are capacitatea de a influența.
- Gândirea dicotomică: tendința de a gândi în termeni absoluți și de a judeca exclusiv pe două categorii, toate sau nimic, întotdeauna sau niciodată, etc., fără a lua în considerare punctele sau gradele intermediare.
- Impulsivitate: tendința de a aduce un impuls de a acționa rapid și fără motiv, fără a lua în considerare consecințele.
- Autocritică: tendința de a se auto-evalua într-un mod intens negativ, de a se concentra asupra erorilor de a efectua evaluarea menționată și de a face critici continue față de sine.
- Insatisfacție corporală: disconfort în raport cu caracteristicile fizice ale cuiva.
Acești factori de vulnerabilitate sunt corelați și întăresc, de exemplu: